藥物安全性評價,藥學研究的風險控制與階段性要求創新藥的藥學研究主要是為了滿足不同階段臨床試驗需要,IND階段藥學研究應首先能進行藥物安全性評價。目前,一般認為,對于創新藥可能引起臨床安全性的主要風險包括:產品未知或不純組分、化學結構含有或潛在毒性成分、穩定性差、雜質未充分確定等[]。這其中涉及單抗產品的主要風險為,細胞庫未充分檢定、動物源性成分生物安全性風險、生產工藝不穩定造成生物活性改變等。因此,藥學研究若存在上述(不限于)影響臨床用藥安全性的重大缺陷,申請人必須在開展臨床試驗前予以解決。在藥物的發現與開發中藥物安全性評價的策略和安排是哪些?湖北推薦的藥物安全性評價研究
當藥物安全性評價在I期得到確認后,Ⅱ期試驗將在大量的人群(100-500人)中進行以評價藥物的療效,同時在I期研究的基礎上繼續藥物安全性的評價。絕大部分的新藥臨床研究在Ⅱ期失敗,主要原因在于其療效未達到預期,或者是由于藥物的毒副作用。有一些Ⅱ期試驗設計成一個案例報告系列(caseseries)用以表明在特定的處理組中藥物的安全性。而另一些Ⅱ期試驗則使用隨機化方法,將受試者分組并分別給予藥物或對照處理。隨機化的Ⅱ期臨床研究所要求的患者數目比Ⅲ期的患者數目要少。上海推薦的藥物安全性評價評價藥物安全性評價需要結合藥代動力學和毒理學研究。
從新藥研發流程來看,有的被藥監部門批準上市到真正上市還有一定距離。據統計,大約有10%~20%批準上市的新藥,由于質量、生產工藝、安全有效和商業等原因并未上市。臨床IV期(藥品上市后的**研究)的藥物還是處在臨床研究中的新藥,藥品上市后在廣大人群中應用的有效率、長期效應、劑量和療程、新的適應征以及影響藥品療效的因素(治療方案、患者年齡、生理狀況等)都是上市前研究尚未解決的。近年來,大量新批準的藥品上市,伴隨著可能出現的安全性問題,臨床IV期藥品上市后的藥物安全性評價**研究得到了藥企和醫院等機構的重視,從臨床療效的研究逐步改變新藥的臨床地位和生命周期,也就是藥物上市后臨床才顯現新藥的真實世界。
任何一個藥品研發的課題組都會非常關注如何綜合設計一個新藥的非臨床安全性研究計劃,以便可以充分說明藥品非臨床安全性問題。具體來講就是進行哪些項目的研究、何時進行研究,如何進行合理設計,如何對試驗結果進行評價,以及上述考慮的科學和管理背景如何。為了回答這個問題,本文擬以“非臨床安全性評價在新藥研發中的地位→非臨床安全性評價的一般要求→法規附件的要求→技術指導原則的價值→具體問題具體分析→總結和建議”這樣一個層次來為眾多從事藥品研發的課題組提供策劃藥物非臨床安全性研究和評價的基本思路。臨床前藥物安全性評價的目的和意義是什么?
藥物安全性評價的長期毒性試驗又叫重復給藥毒性試驗,必要時還包括毒代動力學,主要描述動物重復接受受試物后的毒性特征,它是能否過渡到臨床試驗的主要依據。與急性毒性試驗一樣,重復給藥毒性試驗通常也要采用兩種實驗動物,一種為嚙齒類,另一種為非嚙齒類。重復給藥毒性試驗原則上至少應設低、中、高3個劑量組,以及1個溶媒(或輔料)對照組,必要時設立空白對照組和/或陽性對照組;高劑量原則上使動物產生明顯的毒性反應,低劑量原則上相當或高于動物藥效劑量或臨床使用劑量的等效劑量,中劑量應結合毒性作用機制和特點在高劑量和低劑量之間設立,以考察毒性的劑量-反應關系。藥物安全性評價的方法有哪些?湖北推薦的藥物安全性評價研究
藥物安全性評價研究是藥物研發的基礎性工作,應當確保行為規范,數據真實、準確、完整。湖北推薦的藥物安全性評價研究
初步的臨床藥理學及藥物安全性評價試驗,為新藥人體試驗的起始期,又稱為早期人體試驗。I期臨床試驗包括耐受性試驗和藥代動力學研究,一般在健康受試者中進行。其目的是研究人體對藥物的耐受程度,并通過藥物代謝動力學研究,了解藥物在人體內的吸收、分布、消除的規律,為制定給***案提供依據,以便進一步進行***試驗。人體耐受性試驗(clinicaltolerancetest)是在經過詳細的動物實驗研究的基礎上,觀察人體對該藥的耐受程度,找出人體對新藥的比較大耐受劑量及其產生的不良反應,是人體的安全性試驗,為確定II期臨床試驗用藥劑量提供重要的科學依據。湖北推薦的藥物安全性評價研究