使用胰島素泵的細節
胰島素泵雖然安全、便捷、可以模擬正常人胰島素分泌,但畢竟只是一種仿胰腺的機械裝置,許多地方還有待完善。只有加強血糖監測,科學設定輸注程序,嚴格遵守操作規程,才能取得滿意的***效果。在使用胰島素泵時應注意以下幾個問題:一、胰島素泵應該選用哪種胰島素?胰島素泵只能使用可溶性的短效或超短效胰島素,決不能使用中、長效或預混胰島素。以往多選用短效胰島素,目前主張比較好選用超短效胰島素。短效胰島素吸收入血較慢,藥效高峰作用時間相對較遲,因而雖然追加用量注射,但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制。超短效胰島素由于吸收入血迅速,因而達到高峰作用的時間非常快。因此,胰島素泵使用超短效胰島素,通過基礎量注射和追加量注射模擬人體生理性胰島素分泌的效果更好。短效胰島素有時會出現結晶現象,有可能阻塞注射導管,而用超短效胰島素則可避免這種情況。;
外有一個顯示屏及一些按鈕,用于設置泵的程序!山東注射筆胰島素泵糖尿病
折疊糖尿病患者要少吃的食物1、少吃水果水果中含有較多的果糖和葡萄糖,而且能被機體迅速吸收,引起血糖增高。因此,重癥糖尿病病人,不宜吃過多的水果。2、不能飲酒酒類每克中含14.64千焦(3.5千卡)熱量,為高熱量食物,有消耗體內熱量的作用。過量的酒類可以發生高脂血癥或造成代謝紊亂,使肝臟負擔加重。糖尿病病人在飲酒時,進食一些碳水化合物的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄(葡萄食品)糖量減少,出現低血糖(血糖食品)癥狀。因此,重癥糖尿病合并肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服***藥物的患者,要嚴禁飲酒。黑龍江注射筆胰島素泵圣堂E火鳳凰胰島素泵4年質保.
四、用泵期間如何監測血糖1。開始用泵的3天內,***至少要測8次血糖,即早、中、晚的餐前和餐后血糖,22:00的血糖,次日凌晨3點的血糖。2。血糖趨于穩定達標(一般空腹為4.4~6.1mmoI/L,餐前在8mmoI/L以下,餐后2小時在10mmol/L以下),***可測4次血糖,即空腹、午餐后、晚餐前、22:00的血糖。3。血糖達標并基本穩定,***可測2次血糖,即空腹和餐后(任選一餐)血糖。4。血糖達標并穩定,自我感覺良好,一般一周內仍需監測3次血糖,其中一次必須是空腹血糖。五、用泵后血糖波動的原因;
用了胰島素泵,也不能“想吃就吃”在臨床中,常常有患者問我,應用了胰島素泵是不是就可以“想怎么吃就怎么吃”?對于這個問題,我的回答往往會讓他們失望。雖然胰島素的自由控制性比較好,但還不能完全像正常胰島素那樣能夠很好地控制血糖。人體生理性胰島素分泌是一種自動化過程,也就是根據血糖的升高水平及時間自動分泌相應劑量的胰島素。而目前胰島素泵還處于“開環”階段,無法“自動”根據血糖的升高水平及時輸注相應劑量的胰島素,仍需要人們根據飲食、血糖水平和血糖波動的規律,計算、摸索和設定胰島素泵輸注胰島素的方式方法。換句話說,胰島素泵是模擬而不能完全達到人體生理性胰島素分泌的情況,使用后不能完全達到“想怎么吃,就怎么吃”。值得一提的是,即使在將來有可能會出現“閉環”胰島素泵,能“自動”地根據血糖的升高水平及時間輸注相應的胰島素,但必要的糖尿病飲食原則還是不能違背的。不同患者血糖變化規律也不同!
1、一般戴泵后可使胰島素用量減少30%,對減輕體重、提高胰島素敏感性有益,但女性月經期胰島素需增加10%~20%。2、調整戴泵后的胰島素用量依據是血糖,戴泵后3天內,應日測7次血糖,即空腹、三餐前、睡前、凌晨3點。3、夜間高血*者增加胰島素用量要小心,因為有基礎胰島素在持續輸注。如睡前血糖13.8mmol/L加1.5單位胰島素,晨起血糖可能降到6.6mmol/L。4、常有低血糖發作者,睡前血糖控制在6.6~8.3mmol/L即可。5、因為洗澡時需要將泵取下,有的患者洗澡20分鐘血糖可升高2.8~3.3mmol/L,若有這種情況發生,可在洗澡前加2至3單位胰島素。6、長期高血*患者對低血糖很敏感,血糖6.6mmol/L就可能有低血糖癥狀,此時患者不要隨便加餐,否則血糖難以控制。如有特殊情況不能按時進餐,或睡前血糖偏低,可暫停基礎胰島素一段時間。通過基礎量注射和追加量注射模擬人體生理性胰島素分泌的效果更好!山東24小時輸注胰島素泵上市企業
如果注射導管堵塞而未被及時察覺,將會引起嚴重后果(如酮癥酸中毒)。山東注射筆胰島素泵糖尿病
七、正確操作和檢修儀器操作不當可能會引起停機、注射劑量不當等問題,應該按照生產廠家的規定,定期檢測儀器性能。如出現異常情況,突然出現無法解釋的過低或過高的血糖,要檢查胰島素泵的性能是否發生異常。八、其它需要注意的問題;1。每天晚上睡前要檢查一下儲藥器,確定里面有足夠的胰島素能夠用到次日早晨。因有些人夜間睡眠比較死,一旦泵因胰島素不足報警未必能聽見。2。更換儲藥器時要注意:①胰島素要提**~4小時從冰箱中取出,待其溫度升至室溫后再使用。否則如果胰島素剛從冰箱中取出直接裝入儲藥器,數小時后溫度上升,原來溶解在胰島素溶液中的氣體就會跑出來,甚至跑道導管中去;②為了避免意外輸注胰島素,在更換新的儲藥器前,務必從穿刺部位斷開輸注裝置;③在重新開始輸注胰島素之前,一定要把儲藥器和輸注管道中的所有空氣排凈,否則裝置中的氣泡會減緩或停止胰島素的輸注;④在更換儲藥器后1~2小時比較好檢測血糖,以確定裝置運轉是否正常。山東注射筆胰島素泵糖尿病
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