血糖范圍:
空腹血糖正常值
①一般空腹全血血糖為3.9~6.1毫摩爾/升(70~110毫克/分升),血漿血糖為3.9~6.9毫摩爾/升(70~125毫克/分升)。
②空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),2次重復測定可診斷為糖尿病。
③當空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應做糖耐量試驗。
④當空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時,表示胰島素分泌極少或缺乏。因此,空腹血糖***增高時,不必進行其它檢查,即可診斷為糖尿病。
餐后血糖正常值
餐后1小時:血糖6.7-9.4毫摩/升。**多也不超過11.1mmol/L(200mg/dl)。
7.8磅Normal0餐后2小時:血糖≤7.8毫摩/升。
餐后3小時:第三小時后恢復正常,各次尿糖均為陰性。 短效胰島素吸收入血較慢,藥效高峰作用時間相對較遲,!天津微創胰島素泵火鳳凰
神經病變
?周圍神經病變:感覺神經——肢端感覺異常(慢性、隱匿性、對稱性、下肢比上肢嚴重,呈手套或襪套樣分布,伴麻木、針刺、灼熱或踩棉花樣感覺)肢痛——隱痛、刺痛或燒灼樣痛,夜間及寒冷季節加重運動神經——肌張力和肌力減弱,肌萎縮,癱瘓。?自主神經病變:胃輕癱、神經源性膀胱、心血管反射功能不全、陽痿等。
?***病變1.糖尿病脊髓病變:糖尿病性側索硬化、糖尿病性后側索變性、糖尿病性共濟失調、糖尿病性肌萎縮2.糖尿病腦部病變:糖尿病腦病、糖尿病腦血管病 浙江注射器胰島素泵數字閉環還有個別患者為過敏體質所致!
7、應激狀態消失后未及時調整胰島素,如休假時,由于不再高度緊張工作,胰島素需要量減少;女性月經來潮前由于孕***水平升高,胰島素需要量增加,月經來潮后,胰島素需要量又減少;創傷、手術后恢復期等胰島素需求量減少而又未及時調整胰島素用量;8、計算追加量時忘記了“體內未用完的胰島素規律”,使連續幾次追加量在體內累積重疊加強了***作用,從而導致低血糖發生;9、不監測血糖,未能及時發現平均血糖水平已降低(≤4.0mmol/L),甚至已在半夜時發生了低血糖,又未及時減少泵的胰島素劑量;10、自己的目標血糖不合適,有的患者非常害怕***,擔心血糖高會引起糖尿病的并發癥,追求完全正常的血糖目標,故經常出現低血糖。11、胰島素泵操作失誤:大劑量輸注錯誤,誤調基礎率以及臨時基礎調節錯誤等。12、胰島素泵工作狀態不正常,或出現故障。
糖尿病食譜要吃多久?
對“糖”媽媽來說,至少整個孕期都需要遵循糖尿病食譜,分娩后,即便血糖恢復正常,也是以后2型糖尿病的高危人群,所以也建議媽媽們產后繼續參考糖尿病食譜來進行飲食管理,本身糖尿病食譜是一份非常健康的食譜,遵循有助于減少患2型糖尿病的風險。5、食物血糖生成指數和血糖負荷a.血糖生成指數(GI):反映食物與葡萄糖相比,升***的速度和能力,一般而言低GI食物引起的血糖變化小,相反高GI食物引起的血糖升高幅度大。GI>70為高GI食物,GI在55-70為中GI食物,GI<55為低GI食物。b.血糖生成負荷(GL):反映吃不同數量的該食物對血糖的影響程度,血糖生成負荷=血糖生成指數*攝入食物的實際碳水化合物的量。血糖生成指數不是完美的,*反映這種食物中所含的碳水化合物轉化為葡萄糖的速率和能力,當關注食物吃的量時,此時血糖生成負荷(GL)派上了用場。GL<10為低GL食物,GL在11-19為中GL食物,GL>20為高GL食物。例:西瓜是高GI食物,GI為72,但西瓜實際水分多,含糖并不多,每100克西瓜含糖量約在5.5%-7.9%,西瓜雖升糖快,但在血糖穩定達標時,控制量少量吃一些,也是可以的。 以往多選用短效胰島素!
胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰血糖高素等的刺激而分泌的一種蛋白質激S。胰島素制劑按照來源不同可分為動物胰島素(豬胰島素、牛胰島素)、人胰島素及人胰島素類似物豬胰島素是從豬胰臟提取的;牛胰島素是從牛胰臟提取的。1、動物胰島素對人來說屬于異種蛋白,有較強的免疫原性,易出現過敏反應和注射部位脂肪萎縮,長期應用可能產生抗體,導致療效降低。2、人胰島素并不是從人體內提取的,而是借助先進的人工基因高科技生產技術合成的,其結構、功能與人胰島素相似。與動物胰島素相比,其主要優點在于免疫原性明顯下降,生物活性提高,吸收速率增快,注射部位脂肪萎縮發生率減低。3、人胰島素類似物,臨床試驗證明,人胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發生的危險性方面優于人胰島素。因為每位患者的飲食、運動、情緒及所處的環境都在動態中!廣東注射筆胰島素泵便攜
也有可能是胰島素質量的問題!天津微創胰島素泵火鳳凰
調整臨時基礎率的原則
臨時增加基礎率
1)臨時增加基礎率:1.體力活動或勞動量較平日大幅度減少2.生病,胃腸動力減弱3.婦女月經期4.合并其他用藥(如***類)5.餐后***6.進食含大量蛋白質及脂肪的食物
2)臨時減少基礎率:1.劇烈運動2.低熱量(***)飲食3.氣候變化較大4.洗熱水澡、桑拿浴時5.飲酒6.腹瀉時
餐前大劑量計算
餐前大劑量:在三餐前一次性快速輸注的胰島素量。
方法A:初始設定的餐前大劑量總量一般為初始全天胰島素用量的50%。即:餐前大劑量=日總量×50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。
方法B:特殊情況下根據飲食成分,特別是碳水化合物含量以及血糖情況個性化設定。根據碳水化合物計算,碳水化合物(CHO)系數=500÷日總量,表示1U胰島素可以吃多少克CHO。
大劑量只考慮食物中的碳水化合物(CHO)的克數,不是一餐飯的重量。大多數新鮮蔬菜、脂肪、蛋白質類食物很少或基本不含糖類,進食這兩類食物一般不考慮給大劑量。新鮮水果糖類含量也很低,少量吃可以不給大劑量,大量吃按主食用藥量的1/5注藥。但是豆類、土豆、山藥、蓮藕、粉條和脫水蔬菜、脫水水果糖類含量和主食相當 天津微創胰島素泵火鳳凰
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