如何檢測基礎率設置是否正確——檢測基礎率的方法

舉例：

一位28歲的1型糖尿病患者，每日胰島素總量是40U，他剛開始改為胰島素泵***，為了計算方便，他以50%總量用作基礎率，他以0.8U/小時一個固定的基礎率方法開始泵的***，***晚他測了10:00血糖和半夜2:00血糖，發現2:00血糖3.9mmol/L,明顯低于睡前血糖7.4mmol/L,而第二天早上空腹血糖增高至13.5mmol/L，在與醫師討論后認為他首先應糾正低血糖，于是把晚8:00至次日晨8:00的夜晚基礎率降低為0.7U/小時。第二天半夜2:00血糖未再降低，但早上起床7:00測血糖升高為14mmol/L，這次可以判定是黎明現象，于是他增加了夜晚2:00以后的基礎率。經過兩次測試，**終他與醫師決定自半夜1:00以后直至早上基礎率增至0.9U/小時，而在晚上8:00至凌晨1:00基礎率減至0.7U/小時，結果他的全天血糖都5.0~8.9mmol/L（90~160mg/dl）之間，非常平穩。

假如你在測定凌晨2:00血糖時發現血糖<3.9mmol/L，應立即吃15克糖類，并減少第二天晚上8:00或9:00或10:00至半夜2:00的基礎率（根據患者所用胰島素制劑的不同而不同） 上海微創生命科技有限公司是一家專業提供 胰島素泵的公司。山東平穩控糖胰島素泵質保4年

一、與胰島素泵相關的原因及處理

6、埋置部位

a.針頭埋置部位皮膚***或炎癥，導管內有血液或其他體液，造成針頭阻塞。

b.針頭扎進皮下硬結、瘢痕內，胰島素未能被有效吸收。

c.針頭埋置在腰帶摩擦處，造成針頭挪動而脫出體外。處理：換用新的輸注導管，更換埋置部位。注意避開皮膚***、皮下硬結和腰帶摩擦處。

7、胰島素結晶堵塞輸液管或胰島素失效

a.反復使用同一根導管或過期使用輸注導管可引起胰島素結晶沉淀，阻塞針頭；使用的針頭太細；特別是反復拆分導管，多次暫停輸出，更容易在針頭處形成胰島素結晶沉淀。處理：胰島素阻塞針頭，更換新的皮下輸入裝置，阻塞導管，更換新的輸注管道。b.過期的胰島素。胰島素儲存不當(強光照射、過熱、冷凍)或胰島素失效。處理：懷疑胰島素失效，更換新的胰島素。有資料顯示：采用超短效胰島素較普通人胰島素發生結晶堵管的幾率相對較少。 北京注射胰島素泵有部分北方醫院還是有使用基礎的，有一定市場認可度！

總結

糖尿病的血糖控制目標應因人而異，對于有心腦血管基礎疾病、病情危重、期望壽命較短或依從性差的患者，不能一味追求***達標，而冒著增加低血糖和心腦血管意外的風險。應咨詢專業醫師，根據患者個人具體情況制定相應的目標值，有利于提高患者依從性，平穩降糖，以達到減少遠期并發癥發***展的***目標。

如何檢測基礎率設置是否正確

泵的基礎率的設置正確與否要經過檢測，其檢測分以下四段時間段進行：（1）入睡后——清晨起床（睡前不加餐，空腹過夜）（2）起床后——午餐前（不吃早餐）（3）午餐前——晚餐前（不吃午餐）（4）晚餐——睡前（不吃晚餐）

基礎率設置正確的標準：（1）空腹血糖100~130mg/dl（5.6~7.2mmol/L）（2）沒有低血糖（3）任何一餐不吃的數小時內血糖平穩或*有輕微地下降，其幅度≤30%或1.7mmol/L

糖尿病（diabetesmellitus）是一種由于胰島素分泌不足和/或胰島素作用缺陷所導致的糖、脂肪和蛋白質代謝障礙，而以慢性***為特征的多病因性的代謝性疾病。

每年的11月14日是世界糖尿病日糖尿病已經成為繼**、心血管病變之后第三大嚴重威脅人類健康的慢性疾病目前全球糖尿病患者已超過4.25億人,我國患者人數1.14億居世界***,目前中國的糖尿病發病率高達10.4%由于生活水平的提高、飲食結構的改變、日趨緊張的生活節奏以及少動多坐的生活方式等諸多因素,全球糖尿病發病率增長迅速 胰島素泵，就選上海微創生命科技有限公司，歡迎客戶來電！

1111MicrosoftInternetExplorer402DocumentNotSpecified7.8磅Normal0（三）運動***增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強體力，提高工作能力和生活質量。運動的強度和時間長短應根據病人的總體健康狀況來定，找到適合病人的運動量和病人感興趣的項目。運動形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。（四）飲食***飲食***是各種類型糖尿病***的基礎，一部分輕型糖尿病患者單用飲食***就可控制病情。符合各個年齡段男女糖友審美要求！寧夏注射筆胰島素泵便攜

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超短效（***）胰島素：15分鐘起效，高峰30-60分鐘，作用持續時間為2-4小時。可餐前即刻、餐后注射。包括：諾和銳（門冬胰島素丹麥，諾和諾德），優泌樂（賴脯胰島素，美國禮來公司），速秀霖（賴脯胰島素，北京甘李藥業）

短效胰島素：30分鐘起效，高峰2-4小時，作用持續時間為6-8小時。可餐前半小時注射。包括：普通胰島素，諾和靈R，優泌林R，甘舒霖R 重和林R 主要用于控制餐后血糖。若靜脈注射會即刻起作用，所以，一般在糖尿病急性代謝紊亂時應用靜滴***胰島素。

中效胰島素（中性魚精蛋白鋅胰島素(NPH)）：1-3小時起效，高峰6-12小時，作用持續時間為18-26小時。可餐前半小時注射。主要用于控制空腹血糖及兩餐間血糖。只能皮下注射。包括：諾和靈N，甘舒霖N，優泌林N，重和林N

預混胰島素：可餐前半小時注射。短效胰島素和中效胰島素按一定比例制成的預混制劑。包括：諾和銳30，優泌樂25，諾和靈30R，優泌林70/30，甘舒霖30R，諾和靈50R，甘舒霖50R，重和林M30

長效胰島素（魚精蛋白鋅胰島素(PZI)），：3-8小時起效，高峰14-24小時，作用持續時間為28-36小時。可餐時注射。主要用途與中效胰島素相似。只能皮下注射。包括：甘精胰島素（來得時），長秀霖、諾和平（地特胰島素） 山東平穩控糖胰島素泵質保4年

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