上述建議是基于現有科學認識，隨著臨床研究和應用數據的積累，以及對免疫細胞zhiliao產品了解的深入，可能會對隨訪時間的建議進行調整。根據臨床試驗的研究計劃和持續時間，長期隨訪可能作為臨床試驗的一部分，或者設計為一項單獨研究，如果對長期監測有一個單獨的研究方案，在受試者參加臨床試驗前，除獲得受試者對干預性臨床試驗的知情同意外，還應獲得其對長期隨訪研究計劃的知情同意。如果長期隨訪作為臨床試驗的一部分，隨訪時間可能超過主要終點或獲益風險評估所需要的觀察時間，這種情況下，通常無需在開始后續試驗或提交上市申請之前完成長期隨訪。整合位點企業，推薦唯可生物，實驗實力強，專業性高，檢測效率高，結果準確率高。北京載體整合位點安全性評價

長期隨訪的觀察時間長期隨訪的持續時間應確保足以觀察到受試者因產品特性、暴露情況（生物分布和給藥途徑）等導致的風險，應不短于遲發性不良反應的預期發生時間。一般而言，針對不同類型的基因zhiliao產品建議如下：?具有基因組整合活性的載體（例如γ-逆轉錄病毒和慢病毒載體）和轉座子元件建議觀察不短于15年。?可以產生持續ganran、或有潛伏再jihuo風險的細菌或病毒載體（如單純皰疹病毒）建議觀察15年或至數據表明不再存在任何風險（ganran或再jihuo）。常州病毒載體整合位點整合位點評估，推薦唯可生物，實驗實力強，專業性高，檢測效率高，結果準確率高。

申請人可以基于總體臨床研究規劃考慮早期探索性研究的設計，在早期研究中納入有助于未來產品研發的設計要素，例如，在I期臨床試驗中設置有效性或體內藥效學觀察指標，以收集有效性的初步證據。申請人有時會考慮將早期研究設計為I期和II期合并進行的I/II期試驗，在劑量遞增和推薦劑量明確后，進入擴展期，以推薦的劑量水平繼續入組額外的患者，進一步觀察免疫細胞zhiliao產品的療效。如果采用該類設計，在試驗方案中應明確從劑量遞增階段轉到擴展階段的原則和方法。

這種分散的樣本管理方法可能導致樣本存儲成本飆升、質量問題、庫存文件挑戰和監管鏈記錄不佳等問題。臨床試驗主辦方需要協調將研究試驗藥品運送到臨床地點，以及在受試者接受zhiliao后收集樣本的工作。這些過程相互交織，擁有一個可以監督整個臨床階段及以后的活動的專業合作伙伴是有利的。存儲和管理 CGT 輔助用品和臨床材料需要具有各種保障和風險應對協議的庫存管理系統。例如，如果一個項目要求相關材料保持一定的溫度，則整個物流和供應鏈系統應持續跟蹤環境條件并包括維持目標溫度的保障措施。采用LM-PCR和全基因組重測序兩種方法,可以有效分析重組細胞外源序列的整合位點。

藥代動力學（PK）和藥效學（PD）研究。免疫細胞zhiliao產品的藥代動力學特點與傳統的小分子或生物大分子藥物有明顯差異，可能無法進行吸收、分布、代謝和排泄（ADME）等傳統藥代動力學評估。由于檢測技術的快速發展，申請人應利用科學合理的藥代動力學評估方法，監測細胞活力、增殖/分化（例如細胞表型和功能性標記物）、持續存在（例如血藥濃度-時間曲線下面積）、致瘤性、免疫原性、體內分布、異位灶、組織嗜性/遷移以及細胞/產品預期存活期內的功能（或其替代指標)等特性。如果一種方法不能完全反映細胞在體內的PK特性，建議申請人采用多種方法監測細胞在體內的增殖和存活情況。整合位點和復制位點。溫州CAR-T整合位點實驗室

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細胞和基因療法通常儲存在低溫至chaodi溫的溫度下。這些溫度使產品有更長的保質期，同時保持比較大效力。管理這些敏感材料（包括存儲、運輸和跟蹤）需要強大且適應性強的系統，以確保機構審查所需的安全性、完整性和法規遵從性。在存儲和處理臨床階段樣品和材料時，它們的脆弱性怎么強調都不為過。從液氮冷凍箱中手動取出材料，會使目標和非目標材料迅速升溫，從而產生意想不到的后果。隨著時間的推移，反復暴露也會產生復合效應。例如，如果將一盒樣品從 -180 ?C 移至環境條件，大約有90秒的時間，盒子中材料開始跨越玻璃轉化溫度，即到達發生降解的點。一些自動化低溫存儲設備被設計成在整個檢索過程中保持生物材料遠低于其臨界溫度，降低了降解的風險。北京載體整合位點安全性評價