靶細胞群的轉化可能性,這可能與細胞的分化狀態、增殖潛力、體外培養條件和體內植入環境等有關。基于已有科學經驗和既往非臨床/臨床研究結果,如果認為基因修飾細胞所采用的載體系統可將外源基因整合到細胞基因組中并可在體內長期存續,需綜合分析以上風險因素,評估潛在的插入突變、致瘤/致性風險。非臨床研究,應采用具有代表性的基因轉導細胞進行基因整合位點分析,分析細胞的克隆組成以及在關注基因(如liu相關調控基因)附近有無優先整合跡象,含有關注整合位點的細胞有無優先異常增殖。基因編輯整合位點,推薦唯可生物,實驗實力強,專業性高,檢測效率高,結果準確率高。上海AAV整合位點分析
對確證性臨床試驗的療效和安全性要求:“繼續監測安全性風險,分析重要的已知和潛在的風險信息,包括遲發性不良事件(如致瘤性)的發生率、 嚴重性和危險因素等,并有必要采取措施使風險較小化。" 2021年2月發布的《基因修飾細胞zhiliao 產品非臨床研究與評價技術指導原則(試行)》則明確將"插入突變風險評估"作為非臨床安全性研究的內容,并詳細規定關鍵風險因素的評估要點。可見慢病毒載體整合位點檢測已經成為細胞zhiliao 產品IND評審及臨床試驗安全性評估的必檢內容。江蘇LV整合位點方法基因整合位點高通量測序分析的新方法。
遺傳物質整合到宿主基因組中、患者長期處于免疫抑制狀態誘發(惡性)形成;建議研究病毒整合至目標細胞的典型特征,包括優勢插入位點、插入拷貝數、優勢克隆異常生長等。關注基因附近是否存在優先整合情況及潛在的致風險。致瘤性的風險:考慮產品特征,所使用整合性載體(如逆轉錄病毒或轉座子等)將外源基因插入到基因組中可能會插入到原基因附近jihuo該基因導致患者風險增加。基因zhiliao產品可能會采用修飾宿主基因組的技術,并有可能在宿主細胞或組織中持續存在。很多基因zhiliao載體的基因整合不會指向基因組的特定位點,可能在整合位點處產生插入突變、或jihuo整合位點附近的原基因等,進而破壞重要基因功能或增加惡性的風險。
如果免疫細胞zhiliao產品擬與其他藥物或zhiliao方法聯合zhiliao,有必要通過探索性試驗觀察聯合zhiliao的安全和耐受性,以及其他藥物或zhiliao方法對免疫細胞zhiliao產品體內活性、增殖或存活、給藥頻率等的影響。如果免疫細胞zhiliao產品擬與其他藥物或zhiliao方法聯合zhiliao,有必要通過探索性試驗觀察聯合zhiliao的安全和耐受性,以及其他藥物或zhiliao方法對免疫細胞zhiliao產品體內活性、增殖或存活、給藥頻率等的影響。體內活性評估。探索性試驗的一個常見次要目的是對產品活性進行初步評估,例如,細胞在體內的增殖存活和生物分布(如藥代動力學)、藥效學活性(如產品回輸后的細胞因子水平)、免疫原性、有效性如liu緩解或其他類型的臨床改善等,用以改善后續臨床研究計劃。ISA整合位點,推薦唯可生物,實驗實力強,專業性高,檢測效率高,結果準確率高。
應注意以下幾點:在接受基因zhiliao產品的較初5年內,兩次檢測間的采樣間隔建議不超過6個月。此后每年至少檢測一次,直至檢測數據表明不再存在任何安全性風險。檢測方法的敏感度、特異性和可重復性應經過驗證,并設計適當的陽性和陰性對照;當體內靶細胞或替代細胞中載體序列陽性的比例超出預期范圍時,應開展克隆性生長的評估。如果存在優勢克隆或單克隆生長,應在不超過3個月的時間內再次檢測確認,并盡快開展整合位點的分析。當載體的整合位點確定后,應與人類基因組數據庫及基因組的其他數據庫等進行比較,確定整合位點的基因功能,評估是否與包括zheng在內的任何疾病有關。慢病毒載體介導的轉基因整合位點研究方法。臺州慢病毒載體整合位點CRO
對T細胞受體(TCR)β鏈庫進行深度測序(TCR-seq)以及慢病毒載體整合位點(LVIS)分析。上海AAV整合位點分析
由于免疫細胞zhiliao產品的長期存活及持久性作用,申請人應對臨床試驗期間接受zhiliao的所有受試者進行適當的長期隨訪,關注受試者生存、新發或繼發aizheng、ganran、免疫功能變化及遲發性不良反應等安全性風險,以及非臨床或臨床數據提示需要關注的潛在風險,并觀察產品在體內的持續存在時間、轉基因表達時間(如有)、是否有致瘤性、免疫原性等。隨訪時間主要取決于免疫細胞zhiliao產品的風險水平、體內的存活和作用時間、疾病進程的認識等,應足以觀察到可能由于產品特性、暴露性質等導致的受試者風險,并不應短于遲發不良事件的預期發生時間。上海AAV整合位點分析