針對整形外科術后患者篩查肺栓塞的研究提示當ETCO2數值>43mmHg，可不必進行CTA檢查。代謝性酸中毒建議代謝性酸中毒患者監測ETCO2部分代替血氣分析。代謝性酸中毒患者可出現代償性呼吸深大，導致ETCO2下降。臨床通過監測ETCO2數值可間接判斷酸中毒程度，減少了動脈血氣檢查的頻率。目前報道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進行ETCO2監測可以減少動脈血氣的監測。5病情評估建議嘗試監測ETCO2協助評估病情。異常ETCO2數值預示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便，可作為于急診分診參考依據，提升急診分診的安全性和準確性。注意事項1吸入氣體對數值的影響(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監測儀，由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近，對于吸入高濃度該類氣體的患者，會影響其監測結果，需要對結果進行校正。(2)對于顯示濃度百分比的儀器，當監測管路中存在不能監測的氣體，比如氦氣，監測裝置不能識別這部分氣體，將導致氣體總體積下降，ETCO2濃度結果假陽性升高。2呼吸因素對數值的影響使用旁流型ETCO2監測時，若患者呼吸頻率過快，則使得氣體成分變化超過了監測儀的反應速度，影響測量結果的準確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常。呼氣末二氧化碳監測導管不增加部件的重量。北京一次性使用呼氣末二氧化碳臨床價值

呼氣末二氧化碳（ETCO2）監測是一項無創、簡便、實時、連續的功能學監測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》，以期規范并提高我國急診醫學領域對ETCO2監測的認識和臨床應用。呼氣末CO2濃度或分壓（PETCO2）的監測可反映肺通氣，還可反映肺血流。在無明顯心肺疾患且V/Q比值正常時。PETCO2可反映動脈血二氧化碳（PaCO2）。使用呼吸機及麻醉時，根據PETCO2測量來調節通氣量，保持PETCO2接近術前水平。其波形還可確定氣管導管是否在氣道內。而對于正在進行機械通氣者，如發生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時，可立即出現PETCO2數字及形態改變和報警，幫助醫生及時發現和處理。天津無痛胃鏡呼氣末二氧化碳采集呼氣末二氧化碳監測導管作為非常有前景的麻醉科呼吸監護耗材價格體系必將在未來很長的時間段內保持穩定。

呼末二氧化碳監測必將成為貨真價實的第六大生命體征，被臨床普遍接納。呼氣末CO2監測，可及時發現患者通氣不足，確?；颊撸t生，醫院安全。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管，多種監測設備連接，具有多項國家專利。旁流、微旁流二氧化碳監測設備通用。一管兩用，既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分離，插管和非插管病人都可監測。鼻腔與口腔同時采集CO2，準確性更高。一次性消毒產品，安全性更高。采用硅膠一體化材質，舒適性更高。標準管路長度2米，另有需要可單獨定制。

PetCO2在非插管患者中監測的臨床意義？早期發現低氧和呼吸抑制（無痛內鏡、MAC）。發現阿片類藥物引起的呼吸抑制（OIRD）。應用ETCO2監測可以減少中、重度的SPO2降低，避免輔助呼吸在小兒麻醉麻醉中，應用ETCO2監測，可以監測到低通氣，降低低氧血癥發生，尤其在吸氧時。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見，但這些事件發生時，很少有干預措施。使用ETCO2作為常規監測可以提高對呼吸抑制的識別，提高PACU患者的安全性。呼吸系統不良事件在PACU中很常見。ETCO2監測和IPI監測與傳統監測相比對呼吸不良事件可以早期預警，提高患者安全性。呼氣末二氧化碳監測是各類呼吸功能不全重要監測項目。

    在小型動物中，大量的新鮮氣體流量也許因樣本稀釋而產生ETCO2值標虛假減低及波形改變。小動物中適度減低新鮮氣體流速（10-30mL/kg/min）有助于提高ETCO2測量值的準確性。側流式監測儀的弱點包括存在2-3秒的反應延期、需定期校準、頻繁更換一次性耗材，以及由于呼吸濕氣、血液或分泌物而造成采樣管存在阻塞或許。留意，不管用到主流式技術還是側流式技術，都需得到50-150mL/min（或更多）的呼出氣體。這一點在采用低流量麻醉技術時尤其**主要。ETCO2監測有幾個注意事項。食道插管、氣管內插管密封或閉合不充分、麻醉回路故障和/或連結斷開、采樣管存在水分/血液或分泌物、通氣過分、呼吸和/或心臟驟停都是無法檢測到二氧化碳的潛在緣故。ETCO2程度上升也許是通氣欠缺的結果，緣故或許是由于氣道堵塞、氣胸、軀**置、肺臟病癥或處于代謝急遽增加的時代（如惡性高熱、甲狀腺危象或兒茶酚胺獲釋）。PaCO2和ETCO2指標存在明顯區別說明氣體交換效率低下（如死腔通氣），這也許繼發于肺栓塞、血栓栓塞、心輸出量減小，也或許是機器通氣（間歇性正壓通氣）的結果。ETCO2與吸入二氧化碳的增加的解釋包括麻醉裝置故障（如呼吸回路中閥門故障）、不適當的新鮮氣體流速。呼氣末二氧化碳監測是避免通氣不足的監測手段。浙江麻醉復蘇呼氣末二氧化碳臨床使用

呼氣末二氧化碳監測導管旁流式在主動呼吸時，需要氧氣和收集管雙管路。北京一次性使用呼氣末二氧化碳臨床價值

呼氣末二氧化碳分壓PetCO2已經被認為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈血氧飽和度以外的第六個基本生命體征。麻醉科質量控制**共識（2020版）中全程監測脈搏血氧飽和度、心電圖、無創或直接動脈血壓（高度推薦）。調節報警設置，并確保有聲報警可以被整個手術間區域聞及（高度推薦）。全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監測（高度推薦）。積極創造條件，加強體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經肌肉功能等監測（建議）呼氣末二氧化碳（ETCO2）監測是一項無創、簡便、實時、連續的功能學監測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》，以期規范并提高我國急診醫學領域對ETCO2監測的認識和臨床應用。美國麻醉學會指南（2018），美國消化內鏡學會指南2018年指南，常見消化內鏡手術麻醉管理**共識（2019）。北京一次性使用呼氣末二氧化碳臨床價值

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