呼末二氧化碳(Pet-CO2)或稱潮氣末二氧化碳。CO2的彌散能力很強，動脈血與肺泡氣中的CO2分壓幾乎完全平衡。所以肺泡CO2分壓(PACO2)可以表示PaCO2，。呼氣時呼出的氣體（呼氣末氣體）應為肺泡氣，故呼氣末CO2，分壓應能反映動脈血CO2分壓PaCO2的變化。臨床上用二氧化碳濃度分析儀連續監測呼吸氣中二氧化碳的瞬時變化，通過Pet-CO2反映動脈血PaCO2.，能反映肺泡通氣水平，是非創性、連續性監測肺泡通氣的定量指標。正常值：30～45mmHg。Pet-CO2受組織產生CO2的速度，肺血流量和肺泡通氣量的影響。Pet-CO2增加常見于：心排增加、CO2,生成增加、發熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。Pet-CO2降低常見于：心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少（如大面積肺栓塞）、通氣過度、呼吸機管道脫落、呼吸機管道漏氣、氣管內插管阻塞等情況。呼氣末二氧化碳監測導管可拆解，用于插管病人。重慶監護儀呼氣末二氧化碳費用

    如非再呼吸性回路）或堿石灰吸收劑耗盡。（表1）此外，ETCO2的測量有時是不可靠的；例如，當PaCO2超過55mmHg或由于VA/Q的改變而出現梯度變化時展開開胸手術。因此，ETCO2**好看做趨向研究工具并且與動脈血氣分析結果相結合，以理解**完整的呼吸功能狀態。表1、二氧化碳波形變化的也許緣故呼氣末二氧化碳波形的變化或許原因曲線忽然降至零氣道阻塞與氣道的連接斷開通氣機障礙二氧化碳分析儀故障吸氣管阻塞忽然降低至低平臺值氣道泄漏相Ⅲ呼氣平臺值呈指數遞減嚴重心血管功能紊亂無意的突然通氣過度呼氣平臺值緩慢下滑通氣過度低體溫血管收縮測量值低，并未很好的平臺值——上升速度緩慢低吸氣流量新鮮氣體污染下一次吸氣前呼氣不全然（部分堵塞；支氣管痙攣、呼吸速率短促）測量值低，從未很好的平臺值未校準大塊的生理性死腔平臺值增高肺換氣不足代謝速率增加基準值增高采樣管污染基準值和平臺值上升再呼吸PaCO2升高死腔通氣ISVPS國際專科證書科目，其他課程都座無虛席，學生超級令人滿意，紛紛表示價位定低了。影像診斷還有少量名額，快來和心臟病女神吳醫生、中農大影像大神來做同窗吧！四川全麻呼氣末二氧化碳收費呼氣末二氧化碳監測導管主流取樣直接與氣流接觸，識別反應快。

麻醉科質量控制**共識（2020版）中全程監測脈搏血氧飽和度、心電圖、無創或直接動脈血壓（高度推薦）。調節報警設置，并確保有聲報警可以被整個手術間區域聞及（高度推薦）。全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監測（高度推薦）。積極創造條件，加強體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經肌肉功能等監測（建議）。其中監護設備：需有滿足監測脈搏血氧飽和度、ECG、無創血壓、呼吸末二氧化碳、肌松功能、體溫等功能監測的床旁監護儀，根據需求可以配備有創壓力監測（直接動脈測壓、中心靜脈測壓）、顱內壓監測、心排血量測定等特殊監測設備，監護設備需處于備用狀態，配備足夠的便攜式監護儀供轉運患者使用。

    呼氣末二氧化碳監測在臨床中的應用導語呼氣末二氧化碳（ETCO2）監測是一項無創、簡便、實時、連續的功能學監測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越廣的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》，以期規范并提高我國急診醫學領域對ETCO2監測的認識和臨床應用。臨床應用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監測儀判斷插管位置。完成氣管插管以后，使用連續監測的ETCO2監測儀是判斷管路位置的推薦方法，優于胸部聽診、X線攝片。通常觀察到連續4～6個以上的穩定波形即可判斷氣管插管在氣道內。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內，或者患者短時間內服用了含碳酸鹽的藥物或食物，可導致采樣前幾次通氣出現二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現假陽性。但上述情況經幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平，因此使用連續監測裝置可鑒別。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對于心肺復蘇患者，出現連續穩定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內。沒有出現波形則不能確定氣管插管是在氣道內還是在食道內。需要采用其他方法確定管路位置。呼氣末二氧化碳監測為5%相當于5KPa(38mmHg)。

呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道貨經氣管導管監測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SpO2下降前發現窒息和低通氣狀態。呼氣末CO2濃度（ETCO2)的監測可反映肺通氣，還可反映肺血流。是評估患者通氣狀態的重要指標，也是確保病人安全的重要參數之一。臨床研究表明，呼吸抑制如果與CO2相關，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時呼末二氧化碳監測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監測提供解決方案。減少各種原因引起的呼吸損害，降低低氧發生。呼氣末二氧化碳監測可反映肺通氣，還可反映肺血流。重慶無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳銷售價格

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近年來PETCO2作為無創檢測技術已普遍用于心肺復蘇、麻醉恢復室、院前急救等環節。2019年《常見消化內鏡手術麻醉管理**共識》明確指出對需要深度麻醉的胃腸鏡診療患者在基本心電監測基礎上繼續監測PETCO2.PETCO2監測能根據PETCO2數值及波形變化實時地掌握患者肺通氣狀態,并鑒別出患者肺通氣不足的原因是呼吸頻率異常還是呼吸幅度變淺,是呼吸暫停還是氣道梗阻。通過PETCO2能動態監測整個呼吸周期CO2變化情況,用以指導呼吸節律、頻率、通氣情況判斷,進而早期干預,這一方法有利于降低患者呼吸暫停和低氧血癥發生率,減少藥物用量,縮短蘇醒時間,降低術后惡心嘔吐等并發癥,在未來臨床中應該被普遍采用,可以提高患者的合作度、檢查和的質量和安全性,以及患者和醫生對麻醉的滿意度。但本研究的主要局限性是其單中心設計,這可能會限制結果的概括性。因此,進一步評價PETCO2用于消化內鏡麻醉的臨床效果需要多中心、前瞻性、隨機性研究。重慶監護儀呼氣末二氧化碳費用

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