整形外科術后患者篩查肺栓塞的研究提示當呼氣末二氧化碳ETCO2數值>43mmHg,可不必進行CTA檢查。代謝性酸中毒建議代謝性酸中毒患者監測ETCO2部分代替血氣分析。代謝性酸中毒患者可出現代償性呼吸深大,導致ETCO2下降。臨床通過監測ETCO2數值可間接判斷酸中毒程度,減少了動脈血氣檢查的頻率。目前報道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進行ETCO2監測可以減少動脈血氣的監測。5病情評估建議嘗試監測ETCO2協助評估病情。異常ETCO2數值預示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便,可作為于急診分診參考依據,提升急診分診的安全性和準確性。注意事項1吸入氣體對數值的影響(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監測儀,由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近,對于吸入高濃度該類氣體的患者,會影響其監測結果,需要對結果進行校正。(2)對于顯示濃度百分比的儀器,當監測管路中存在不能監測的氣體,比如氦氣,監測裝置不能識別這部分氣體,將導致氣體總體積下降,ETCO2濃度結果假陽性升高。2呼吸因素對數值的影響使用旁流型ETCO2監測時,若患者呼吸頻率過快,則使得氣體成分變化超過了監測儀的反應速度,影響測量結果的準確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常。呼末二氧化碳監測,是一種無創、便捷、實時、連續的功能檢測指標,是無創技術監測肺功能的又一大進步。湖北復蘇清呼氣末二氧化碳采樣
波形直觀,有特征性、數值高,較手控通氣后PETCO2更有助于迅速準確地判斷導管位置,(2)有助于判斷無通氣期間體內CO2蓄積情況,尤其在插管時間較長情況下,機體尚未缺氧,但已出現CO2蓄積,因此,在無通氣時間超過90秒后,應終止插管操作,重新面罩給O2通氣,所以PETCO2波形圖是指導經鼻插管的基本原則。3、看到正常的順應性環(PV環),由此可以避免發生氣管導管誤入食管內的錯誤判斷。(四)及時發現呼吸機的機械故障如接頭脫落,回路漏氣,導管扭曲、氣管阻塞、活瓣失靈以及其他機械故障等,PETCO2圖形在臨床上可以發生變化,呼吸環路接頭脫落、回路漏氣常見于氣管導管與螺紋管之間的脫落,螺紋管與麻醉機之間的脫落或呼吸囊連接處的脫落,頭面部手術的操作容易造成接頭處脫落而觀察者往往由遮擋而難以發現,如作了PETCO2監測時,可及時發現二氧化碳波形消失,同時伴有氣管壓力驟然下降。導管扭曲打折,氣道阻塞、活瓣失靈,也會發生二氧化碳波形的消失或明顯的下降,同時也會發現氣道壓力猛增,這時只要能及時發現并排除阻塞就可轉危為安。如導管為部分梗阻表現為PETCO2增高,同時伴有氣道壓力增高,壓力波形變尖,平臺降低,應及時解除梗阻。廣東監測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳銷售電話呼氣末二氧化碳監測是靜脈麻醉病人沒有插管,呼吸監護措施薄弱,的比較好應用場景。
有臨床證據表明,腦血管對二氧化碳的反應性比較敏感,注入腹腔的二氧化碳氣體具有很強的彌散性能,極易通過腹膜吸收入血使呼末二氧化碳分壓升高,腦血管擴張,腦血流量增加,將二氧化碳分壓維持在40-45mmHg可以提高血管吻合時的腦氧飽和度,減少POCD的發生。另有研究顯示術中二氧化碳分壓適當提高可減少術后知覺速度和字詞時記憶功能的損害,擴張腦血管,增加腦血流,并可抑制腦代謝,同時可對抗低溫氧離曲線的影響,有利于和血紅蛋白向組織釋放氧。呼末二氧化碳監測無創、簡便、實時、連續等優點。監測設備小型、多樣,監測結果精確。在一定范圍內,結合其他相關指標,可以準確指導臨床診斷。
上海埃立孚醫療科技有限公司是一家注冊于上海國際醫學園區的****,主要業務為生物醫藥和醫療器械領域的技術研發、技術服務、生產銷售。車間符合GMP管理規范,公司建立了完善的無菌醫療器械生產質量體系,并通過YY/T0287-2017/ISO13485Z質量體系核查,獲得無菌醫療器械生產許可,具備無菌醫療器械研發生產能力。公司和上海復旦、上海交大多名**合作研發,申請多項國家專利,在生物醫藥及醫療器械領域的新產品開發方面極具優勢,后續力量充足,其中麻醉相關在研項目:呼末二氧化碳采樣管、內窺鏡面罩、口鼻咽通氣道、呼吸機麻醉機用管路(包)等潛力產品。期待各位有志之士的加入,共同發展。 呼氣末二氧化碳監測導管將有呼末二氧化碳采樣管、內窺鏡面罩、口鼻咽通氣道、呼吸機麻醉機用管路(包)等。
呼氣末二氧化碳(ETCO2)的監測原理是組織細胞代謝產生的CO2,經***和靜脈運輸到肺,在呼氣時排出體外,體內二氧化碳產量(VCO2)和肺通氣量(VA)決定肺泡內二氧化碳分壓(ETCO2)即ETCO2=VCO2×0.863/VA,0.863是氣體容量轉換成壓力的常數。CO2彌散能力很強,極易從肺***進入肺泡內。肺泡和動脈CO2完全平衡,***呼出的氣體應為肺泡氣,正常情況下ETCO2≈PACO2(肺泡中二氧化碳分壓)≈PaCO2(動脈二氧化碳分壓)。呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種較新的無創傷監測技術,已越來越多地應用于手術麻醉的監護中,它具有高度的靈敏性,不僅可以監測通氣也能反映循環功能和肺血流情況,目前已成為麻醉監測不可缺少的常規監測手段。呼氣末二氧化碳監測導管旁流取樣對未插氣管導管的病人,取樣管經鼻腔仍可作出精確的測定。遼寧一次性使用呼氣末二氧化碳檢測
呼氣末二氧化碳監測呼吸抑制如果與CO2相關。湖北復蘇清呼氣末二氧化碳采樣
2010年版心肺復蘇指南建議在所有環境(例如,入院前、急診科、重癥監護病房、病房、手術室)中以及在院內或醫院之間轉移時,檢測呼氣末二氧化碳(二氧化碳圖或比色法)以確認氣管插管位置。PETCO2持續監測,既可以確認和檢查氣管導管的插管位置是否正確,又可以定量評估CPR質量如何,并有助判斷自主循環是否恢復(Ⅰ級證據)。將連續測定的PETCO2自動描繪成一條動態變化曲線,稱之為“量化二氧化碳波形圖”。量化二氧化碳波形圖擁有高敏感性和高特異性以證明氣管導管放置的正確性,是目前**可靠的插管確認和檢查方法湖北復蘇清呼氣末二氧化碳采樣
上海埃立孚醫療科技有限公司專注技術創新和產品研發,發展規模團隊不斷壯大。公司目前擁有較多的高技術人才,以不斷增強企業重點競爭力,加快企業技術創新,實現穩健生產經營。公司業務范圍主要包括:呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監測導管,監測過濾型呼吸回路套組,內窺鏡**口咽通氣道等。公司奉行顧客至上、質量為本的經營宗旨,深受客戶好評。公司深耕呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監測導管,監測過濾型呼吸回路套組,內窺鏡**口咽通氣道,正積蓄著更大的能量,向更廣闊的空間、更寬泛的領域拓展。