內鏡下氬氣刀聯合探條擴張診療食管鱗肉瘤術后吻合口狹窄是一種安全、耐受性良好的方法。探條擴張術在吻合口狹窄方面的成功率很高，達70%～94%，但往往需要頻繁地重復診療，以達到較理想的能通過固體食物的持續(xù)時間。值得注意的是，多種技術相結合在改善吞咽困難復發(fā)率方面顯示出效果。例如，電刀與探條擴張療法結合，在延長無吞咽困難期和減少再診療需求方面具有優(yōu)越性。目前尚不清楚氬氣刀聯合探條擴張術對于食管肉瘤術后吻合口狹窄的療效是否優(yōu)于其他技術。狹窄擴張器在把病區(qū)擴張到合適大小后，與導絲一起退出，在X線下，可將擴張器再次插入內鏡，觀察情況。陜西狹窄擴張器型號

探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可有效延長擴張間隔時間及吞咽困難進展時間，減少擴張次數。可能是因為狹窄主要是因吻合口組織處出現慢性炎癥、組織纖維化造成的瘢痕增生，而倍他米松屬糖皮質由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質，能產生抗纖維化作用，且具有效果很強降低炎癥效果，當與探條擴張聯合診療時能降低吻合口瘢痕增生，從而延長擴張間隔時間及吞咽障礙進展時間，并減少擴張次數。綜上所述，探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可通過提高吞咽功能，縮小擴張直徑，從而改善隨訪結果，且不增加并發(fā)癥發(fā)生率。江西比較好的狹窄擴張器多少錢狹窄擴張器組件包裝由6根擴張器和1根導引絲組成，導引絲由安全彈簧和導引絲桿體組成。

內鏡下探條擴張術簡單易行，已成為手術后吻合口狹窄診療的主要方法。內鏡下探條擴張具有簡便、安全有效、創(chuàng)傷小及可反復實施等優(yōu)點，可作為食管肉瘤術后吻合口良性狹窄的重要診療手段，具有良好的近期和遠期效果，提高患者生活質量。狹窄擴張器的主要原理是探條擴張器通過吻合口狹窄處時，狹窄部瘢痕組織松懈及部分撕裂，導致狹窄口擴大。由于狹窄擴張器呈錐形，前細后粗，柔軟可曲，減少管壁損傷的風險，使得擴張診療更加安全可靠。

薩氏探條擴張法診療食管狹窄時應該注意：內鏡明確狹窄部距門齒距離?操作應在導絲引導下進行?有條件可以在X線下的監(jiān)視下進行?探條擴張應遵循按照探條號碼由小到大續(xù)貫增加擴張直徑?要避免跳躍式增加擴張器直徑?每次診療?原則上不應超過使用3根連續(xù)擴張?zhí)綏l?動作輕柔?切忌粗暴?阻力較大時?不可強行很用力通過。很大擴張直徑和目標取決于診療前狹窄的程度、擴張的難易度、病人的耐受性和病人吞咽困難及伴隨癥狀的緩解程度?理想的擴張很大直徑不宜超過14mm?病人吞咽困難及伴隨癥狀基本消失?可接近正?；蛲耆＿M行飲食是食管良性狹窄內鏡下擴張診療的很終目標。狹窄擴張器具有軟性連桿結構，易于送入食管，操作時間短，從而減少痛苦。

手術診療創(chuàng)傷大?恢復時間長?術后仍可能并發(fā)再狹窄。內鏡下食管狹窄的擴張診療創(chuàng)傷小?可進行多次擴張診療?經濟?相對開放手術安全?已成為食管良性狹窄和惡性狹窄姑息診療的一種方法?分探條擴張、氣囊擴張以及記憶金屬支架置留術。氣囊擴張法因氣囊長度有限?長病灶擴張不如探條擴張效果好?同時氣囊擴張是由助手注氣?術者并無手感?因而并發(fā)穿孔的概率遠較探條擴張者多。記憶金屬支架置留術主要適用于食管、賁門部贅生物所致狹窄或肉瘤腫復發(fā)所致的狹窄?良性的病變一般不用此法。狹窄擴張器對食管術后吻合口瘢痕性狹窄的擴張診療效果不錯。浙江食道賁門狹窄擴張器圖片

狹窄擴張器在使用時需根據X線豁內鏡觀察患者食道或賁門的狹窄情況，選擇直徑稍大于患者狹窄部位的擴張器。陜西狹窄擴張器型號

在無痛狀態(tài)下用沙氏探條擴張診療食管肉瘤術后吻合口狹窄均安全有效，臨床療效滿意。食管肉瘤手術后吻合口狹窄為主要并發(fā)癥，其中炎性狹窄是其主要原因，因為再次進行2次手術診療的難度及創(chuàng)傷較大，給患者帶來了精神痛苦、肉體的創(chuàng)傷和經濟負擔，近年來內鏡下探條擴張術診療食管肉瘤術后吻合口狹窄得到了廣泛應用，明顯減少了對患者身體的傷害，一般胃鏡下用沙氏探條對患者進行擴張，雖取得一定的療效，但是1.5cm探條很少能夠使用。陜西狹窄擴張器型號

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