隨著消化內鏡診治技術的不斷發展，逐步產生出多種內鏡下的微創技術，ESD就是在內鏡下黏膜切除術(EMR)基礎上發展而來的成熟技術，彌補了EMR技術的不足，能夠完整治yu性切除EMR技術不能切除的病變，如過大的黏膜層月中瘤或黏膜下月中瘤等，雖較外科手術而言，具有創傷小、痛苦少、恢復快，且能保持消化道結構完整性的優勢，但ESD技術操作較為困難和復雜，與外科手術一樣，保持清晰的手術視野尤為重要，以致于國內外大量學者致力于多種黏膜下暴露方法的研究，使得手術視野更為清晰，降低了出血、穿孔、病變殘留等并發癥的發生率，尤其是位于胃角、胃底以及高位胃體等ESD操作困難部位的病變。一次性使用電圈套器供在內鏡高頻電息肉切除術方面訓練有素的醫生使用或在其監督下使用。陜西電圈套器

與普通圈套器相比，可旋轉電圈套器的息肉切除效果更佳，且息肉切除時間較短，即刻出血率較低，在結直腸小息肉患者的氵臺療更具優勢。結直腸小息肉是一種良忄生病變，會引起月復痛、便血等，若未能采取有效氵臺療措施，隨著疾病發展，可能會發生ai變。內鏡下黏膜切除術（EMR）可在內鏡輔助下完整切除結直腸小息肉，避免疾病持續發展。臨床針對直徑較小的多采用圈套器進行EMR，普通圈套器是臨床常用圈套器，主要通過用套圈套住息肉后收緊，再通電將息肉切除，以達到氵臺療目的。而可旋轉電圈套器在普通圈套器基礎上增加旋轉帽，能夠調節圈套旋轉方向，準確套取息肉并切除，已逐漸在臨床中應用。陜西電圈套器內鏡下透明帽法黏膜切除術在上消化道黏膜下息肉切除中值得在無超聲內鏡設備的基層醫院推廣應用。

體外圈套器牽引輔助ESD可縮短病灶完整剝離時間及住院時間，提高黏膜切除效率，與本次研究結果較為相似。提示老年消化道早ai患者ESD術中采用體外圈套器牽引輔助zhi療，具有出血量少，手術耗時短，VAS評分及并發癥發生率低等優勢，可促進患者康復。體外圈套器牽引技術操作簡單，圈套器鞘管光滑，牽拉時對周圍黏膜無損傷;同時手術過程中可將黏膜或黏膜下層充分顯露，可避免損傷大血管，快速止血，保證手術視野清晰，將病灶徹底qing除。體外圈套器操作靈活，具有較高的實用性，術后病變組織更易取出，可通過圈套器取出剝離病變組織，有利于術后病理檢查，對底切緣及側切緣情況進行明確。

支氣管軟骨瘤是一種罕見的良性間葉組織zhong瘤，多為圓形，質硬，部分位于氣管壁，部分突入氣管腔內。病理可見瘤內含有玻璃樣軟骨和纖維軟骨組織，表面覆蓋上皮，為纖維組織所隔開，內有正常軟骨及鈣化，無腺體及其他組織。當zhong瘤逐漸增大堵塞支氣管，影響支氣管分泌物引流時，可引起遠端肺組織繼發gan染、相應肺葉或肺段不張，患者可表現為咳嗽、咳痰、發熱、胸悶或呼吸困難等臨床癥狀。支氣管軟骨瘤多為良性，手術zhi療為主，文獻中多為開胸氣管切開切除zhong瘤，也有人采取纖維支氣管鏡下無水乙醇及微波結合取出支氣管軟骨瘤。經結腸鏡高頻電圈套器聯合尼龍繩套扎術診療寬蒂息肉，可減少術中及術后出血，減輕機體應激及炎癥的反應。

CSP在氵臺療結直腸小息肉中與HSP相比，鈦夾使用率及平均使用數量更低，標本回收率更高，且并發癥發生率更低，是一種安全有效的氵臺療方式，值得在臨床中推廣應用。CSP完整切除率不劣于HSP，但標本回收率更高，遲發性出血、鈦夾使用率、腹部不適發生率更低，且冷切除未發生穿孔。CSP在切除結直腸小息肉中可以和HSP達到相似的氵臺療效果，但并發癥發生率更低，是一種安全且有效的氵臺療方式，值得在臨床中推廣應用。結直腸ai多數系由腺瘤-腺ai途徑演變而來，結直腸息肉大部分為腺瘤性，內鏡下息肉切除是降低結直腸ai發病率和死亡率的蕞有效氵臺療手段。常見的內鏡下氵臺療方法包括氬離子凝固術、熱活檢鉗鉗除術、冷活檢鉗鉗除術、CSP、HSP、內鏡下粘膜切除術(EMＲ)、內鏡下分片粘膜切除術和內鏡粘膜下剝離術。對國人而言，CSP的安全性及有效性有待進一步證實，故本研究對3750例在我中心行結直腸小息肉內鏡下氵臺療的患者資料進行了回顧性分析，比較了CSP與HSP的安全性與有效性，可以更好的指導內鏡醫生選擇比較好的氵臺療方法。球囊具有彈性軟頭設計，可順暢進入靶位，對組織損傷少。陜西電圈套器

內鏡冷圈套器息肉切除術在右半結腸小息肉患者中有明顯的應用效果。陜西電圈套器

ESD與高頻電圈套器套切術均能zhi療2～4cm巨大息肉，其中高頻電圈套器套切術能提升臨床zhi療效果，降低復發率和炎癥反應，推薦使用。腸息肉是起源于黏膜表面向消化腔內突出的局部隆起xing病變，是消化道蕞常見的疾病。息肉直徑較小或發病初期時患者無明顯癥狀，只有少數患者伴有消化道出血和腹部脹痛等。當息肉增大或締部變長增粗后，部分患者可出現出血、便血和fu痛等癥狀。既往數據顯示，＞3cm以上的巨大息肉患者ai病機率xian著增加，對大息肉患者進行積極干預可降低ai變率。及早切除息肉能有效降低結腸ai的病死率。ESD操作時間較長，步驟較復雜，同時涉及到多種手術器械，使得臨床操作對操作者技術要求高，故而術后出血和穿孔等并發癥發生率較高。既往探究認為，較小的肌層裂傷會造成穿孔，之后繼續剝離，可以先剝離病變再縫合裂口，使得康復時間延長。高頻電圈套器套切術是一種微創手術，能夠du立看到創面，對判斷術后組織病理和息肉殘留情況更為有利。高頻電圈套器套切術不使用電凝刀，減少了復發風險。圈套器套扎根部能有效阻斷滋養血管的動脈血流，繼而再行切除，能起到預防出血和止血的作用。陜西電圈套器