CPR何以能改變缺氧狀態？胸腔里有心臟，肺和大血管。按壓胸腔時，心臟，血液和呼吸運動可以有比較大可能的進行。除顫器據說可重建心臟的有效節律。心跳停止不是心臟沒有起搏了，而是起搏紊亂為無節律的室顫。心臟驟停中的室顫是如何發生的？在心梗等狀態下，心肌急性缺血，導致心肌細胞膜的完整性受到破壞，鉀離子外流，鈣離子內流，跨膜靜息電位下降，酸血癥，細胞自律升高，腎上腺素受體活性與植物神經調節改變等，導致缺血性心肌電位不穩定性增加，產生緩慢性傳導與單向傳導阻滯，形成折返性心律失常，后者反過來又進一步加重病變組織與正常組織的復極彌散性，**終導致心室顫動。AED的使用原理在于：心室顫動時，由于異位起博點的自律性增強，存在觸發或折返機制，造成部分心肌電活動的位相不一致，此時短時間內經胸壁或直接向心臟通以高壓強電流，人為地使所有心肌纖維瞬間同時除極，消除異位心律，以讓心臟起搏傳導系統中自律性比較高的竇房結恢復其心臟起搏點的作用而控制心搏，這就是電復除顫。除顫器在給予電擊后，尚需10分鐘使心臟恢復過來。電擊后病人往往會出現痙攣。即便恢復過來，還有可能再次發生室顫。同時撥通120電話并對講。云南家庭醫生智能儲存柜應急處理

目前國內承認的急救員證主要是各個省紅十字會頒發的紅十字救護員證，國內外通用的是美國心臟協會急救員證書（HS、BLS、ACLS），像教練行業一般都考AHAHS證書。生命經不起等待學習急救，您也可以挽救他人！你知道嗎？中國每天約有1500人死于心臟驟停每年總死亡人數高達位居全球前列！但我國急救普及率不足1%如果每個家庭有1個人會急救！每年就會有！知恩應急救護培訓中心推出HeartSaver?FirstAidCPRAED課程培訓，由美國心臟協會專業認證導師進行培訓，課程內容包含心肺復蘇、腦卒中、心臟病、止血包扎、中暑、熱射病等急救內容。知恩安全救護培訓中心旨在加強公眾安全意識、提高急救技能，讓普通民眾用專業的態度，為家人、朋友、社會帶來更多的幫助。知恩致力于向公眾普及急救知識，期待未來，能夠有更多人參加急救知識學習，讓更多人的生命得到延續。遼寧院前急救智能儲存柜立體救援顯示事先加載的房屋編號信息。

首先，生命從**本質的意義上說是內在性的，外在性只是條件，而內在性才是決定性的原因，同樣，對于危亡時刻的生命來說，內在性對挽救生命肯定優于外在性。其次，被救助的對象除了心跳停止外，尚有呼吸停止和大腦無意識狀態，而且意識喪失多發生在心跳驟停后的10秒鐘內。雖然心跳停止很關鍵，但大腦的無意識狀態更為關鍵。因為竇性心律受自主神經調節，而自主神經的活動受大腦控制，大腦的活動性是生命活動的內在依據。當大腦的活動性**時，自主性神經的活動性才有可能處于**狀態，因而受自主神經支配的竇性心律才可能處于能夠控制整體心臟而成為實際心律的發起者。當大腦處于無意識狀態時，自主神經的活動性也必然低下，受自主神經支配的竇性心律因而也處于一種微弱狀態而不能實際控制心臟起搏，形成生命活動的內在依據薄弱狀態，故而生命處于危機之中，隨時可能化為烏有。所以救助生命的**關鍵之環節當是使大腦復蘇，而不是復蘇心肺，大腦復蘇了，心肺也就復蘇了，相反，復蘇心肺對復蘇大腦而言，是本末倒置。正是基于這樣的分析，我擔憂，CPR和AED不是救助危機中的生命的比較好手段！

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當出現猝死情況后，在場的人要立即不失分秒地搶救。心臟發生心室纖顫時，利用電擊除顫當然為理想，但在現場是不可能有這類搶救器械的。我們可以“赤手空拳”地除顫，手握空心拳頭，在病人心前區捶擊2次，如無反應，則可再捶擊2-3次。對于剛剛發生室顫的心臟，胸前區播擊有較好的除顫效果，可以使室顫消除而重新出現心臟跳動。必須注意，要及早采用，在用耳朵聽不到心跳瞬息間的一分鐘內，實施拳擊除顫效果比較好。如不能在猝死發生后10分鐘內開始現場復蘇（包括開放氣道、胸外心臟按壓和人工呼吸），則存活率是很低的。意外事件發生時，把握黃金時間現場施救，如果心跳驟停，立即呼救120急救，以每分鐘不低于100次的頻率進行胸外按壓，同時配合人工呼吸，用足倒地后的“黃金4分鐘”。還需打急救電話尋求專業救護，提高搶救成功率。做到AED前置，篤定會提高拯救成功率。云南家庭醫生智能儲存柜應急處理

尤其是獨居老人和行動不便者。云南家庭醫生智能儲存柜應急處理

說到體外自動除顫器AED，先要明白何為心室顫動。人類的心臟，好像水泵一樣，把血液輸送至全身。心臟的活動頻率叫心律。如果心律不齊，就會影響心室的收縮及回復頻率，從而引起心悸等癥狀。普通的心臟節律紊亂并不會馬上造成死亡，但當發生心室顫動這種致命性的心律紊亂時，患者就將面臨死亡的威脅。心室顫動簡稱室顫，是致命性的、不規則的一系列極快速、無效的心室收縮，屬于心率不齊的一種。此時，即便心臟并未完全停止跳動，也失去了有效泵送血液的能力，幾秒內就會因為腦供血不足而令人失去意識，持續5分鐘以上即可因缺氧而使腦組織發生不可逆的損傷，很快造成死亡。AED的適應病癥就是心室顫動。AED有兩根需要連接到身體外側（裸露胸部）的電極墊，儀器能夠基于電極測出的信號，自動判斷心臟跳動的狀態。如果心臟處于震顫的狀態，AED就會在極短時間內施加強電流以電擊刺激心臟，使其狀態恢復為正常的跳動狀態，這就是所謂的“除顫”。使用AED其實只需簡單幾步：1、取得并開啟AED。打開AED的蓋子，依據視覺和聲音的提示操作（有些型號需要先按下電源）。2、給患者貼上電極。通常兩塊電極板分別貼在右胸上部和左胸左乳外側。云南家庭醫生智能儲存柜應急處理

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