而SAA在病毒***后逐漸升高,上升時間早于CRP,且非常***,在第3至4天達到峰值,是鑒別細菌***與病毒***的指標。在疾病恢復期SAA呈持續下降,其下降速度較CRP更快[23]。因此,SAA作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標,對病毒性***的診斷具有重要意義。建議2:檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值,動態觀察SAA水平變化,12~24h復檢,SAA水平持續高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。2.SAA對細菌***性疾病的診斷:不同類型的細菌***均能引起體內SAA水平上升。革蘭陽性菌與革蘭陰性菌***SAA水平無明顯差異[23,24]。幾個常用指標在細菌***患者中ROC曲線下面積由大到小為CRP>SAA>PCT>WBC(具體數值為、、)[17],CRP、SAA和PCT的ROC曲線下面積均在,說明以上指標診斷細菌***有較高準確性。在細菌性肺炎急性期SAA和CRP都會***上升[15],SAA上升的幅度更為***,SAA的中位數水平為CRP的[15]。在流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌或金黃色葡萄球菌嚴重***的細菌性腦膜炎患者中,SAA升高的中位數水平達800mg/L,是CRP的[25]。在急性期細菌性尿路***的研究中,血清SAA水平在***的2~3d高達800~900mg/L,經過***的有效***后,SAA迅速下降并恢復至正常值水平[26]。SAA檢測強勢來襲,助力精細診斷***性疾病。吉林在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標記
可見血清SAA濃度預示**形成的預后,SAA的濃度和**的階段密切相關。Lee等研究發現SAA促進骨髓衍生抑制細胞(MDSC)的擴增,通過限制免疫抗**活性來促進**發展。Sung等發現SAA誘導產生的基質金屬蛋白酶也可能對**細胞侵襲有影響,這說明SAA可以作為一種監測**進程以及**種類的生物標志物。其他慢性疾病其他可能與SAA密切相關的疾病是克羅恩病和淀粉樣變性?;加锌肆_恩病的病人具有比其他炎性腸病病人更高的血漿SAA水平,這說明SAA是診斷和監測克羅恩病的一種比CRP更敏感的急性期標志物。SAA在淀粉樣變性的發病機制中發揮明顯作用,SAA經蛋白水解切割后,其N末端部分是AA蛋白,通常為76個氨基酸。AA蛋白產生的機制至今還不太清楚,但是慢性疾病中反復或持續增高的血清SAA濃度是促進淀粉樣變性所必需的。AA淀粉樣變的特征在于AA蛋白折疊成極疏水的β-折疊后聚集成寡聚體,這些寡聚體在腎、脾和肝等多個***中形成不溶解的原纖維并在***中的積累而削弱***的正常功能。隨著對SAA的基因調控、蛋白結構及生物學功能研究的深入,SAA在臨床診斷***性疾病、慢性疾病和指導臨床***中都具有重要的作用。目前。北京名優血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解血清淀粉樣蛋白A的用處居然這么多。
在急性時相期多種細胞中都可以合成,SAA1和SAA2蛋白的氨基酸序列*略有不同,相對分子質量在kDa之間[4];SAA3基因由于其中一個外顯子中出現了1個堿基插入的編碼位移,導致該處產生翻譯終止信號,屬于假基因;SAA4基因合成組成型SAA(constitutiveSAA,C-SAA)[1],在肝臟低水平表達,C-SAA濃度并不隨著病理***情)變化而變化[5]。在常規SAA檢測中,以及下文中所提到的SAA,都是指A-SAA。2.SAA的來源及代謝途徑:正常人體內的SAA含量較低,機體受到刺激后(炎癥、***、損傷、**等)產生一系列細胞因子,調控A-SAA的表達升高,成為此時體內主要的SAA。研究[6]發現,正常組織細胞、**細胞以及***斑塊中等多種細胞能合成A-SAA,提示肝外組織細胞中合成的SAA可作為免疫防御分子抵抗局部的炎癥損傷。SAA作為在炎癥發生時被高度誘導的急性期蛋白,在宿主防御中起著重要作用[7]。在炎癥刺激急性期,SAA由被***的巨噬細胞和纖維母細胞快速大量合成和釋放進入血液中,并取代載脂蛋白A1(apolipoproteinA1,ApoA1),經由N端與高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL)迅速結合。SAA濃度在***3~6h開始升高[8],半衰期約50min,升高幅度可達正常值的10~1000倍[4]。
血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種主要由肝細胞分泌的急性時相蛋白,目前已作為一種新穎的蛋白質應用于疾病研究?SAA不*是炎性標志物,也是炎癥信號觸發劑,更是**界新興的血清生物標志物?雖然目前人們對于SAA的許多生理功能與機制依舊模糊不清,SAA依舊不能應用于臨床診斷?但是,迄今為止已有不少研究報道,SAA與疾病有極大相關性?其在炎癥疾病?**中均有涉獵,故本文就SAA與炎癥疾病和**的相關性作一綜述?1SAA蛋白家族SAA是由一簇多基因編碼的多形性蛋白家族,主要存在于人?鼠?兔等其他哺乳動物體內?在人體中,SAA位于11號染色體bp?目前發現SAA有4種不同基因,即SAA1?SAA2?SAA3?SAA4,每種基因均由4個外顯子和3個內含子組成?但是*有3種基因編碼蛋白,即SAA1?SAA2和SAA4,SAA3是假基因?其中SAA1與SAA2是同源等位基因,二者的核甘酸序列?表達方式及其翻譯產物具有極大相似性,二者均編碼急性期血清淀粉樣蛋白(acuteSAA,A-SAA),A-SAA是由104個氨基酸構成的,不*是SAA其中之一,更是脊椎動物體內主要的急性時相蛋白?而SAA4基主要編碼組成型血清淀粉樣蛋白(constitutive-SAA,C-SAA),C-SAA是另一種SAA,其主要由112個氨基酸構成,在人體內處于低表達狀態?目前。血清淀粉樣蛋白A是可誘導2型免疫的可溶性模式識別受體。
***病原體后又可迅速的降低至正常水平,是反映機體***情況和炎癥恢復的靈敏指標。SAA主要通過存在于血液中、細胞表面及細胞內的蛋白酶降解,肝臟是其主要的降解場所。由于SAA難溶于水,機體產生的SAA進入血液后迅速與HDL結合,改變了HDL顆粒的特性,使其顆粒增大,密度增加,影響機體膽固醇的代謝[1]。SAA與HDL解離后才能降解,HDL可抑制SAA的降解。機體處于炎癥狀態時,SAA合成增加和降解減慢致血中SAA持續升高[3]。肝外細胞產生的SAA主要通過細胞間的黏黏附及內吞作用經細胞表面或細胞內的蛋白酶降解[3,6]。3.SAA的檢測方法:目前檢測SAA主要針對A-SAA亞型進行,SAA的量值可溯源至WHO國際標準品NIBSCcode:92/680?,FSAA在國內注冊上市的檢測方法有:免疫比濁法、膠體金法、酶聯免疫法、免疫熒光層析法等,這些方法都是基于抗原抗體特異性結合反應進行的檢測。免疫比濁法是現階段國內對大樣本進行批量檢測較為普遍的方法,其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國家藥品監督管理局(NationalMedicalProductsAdministration,NMPA)批準的SAA檢測方法,可用于自動化儀器,**提高了SAA在臨床中的檢測速度,同時也是現各方法中能夠實現SAA可報告范圍比較大的方法學。血清淀粉樣蛋白A高怎么回事。廣東需求血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
血清淀粉樣蛋白A(SAA)在診斷中的應用價值。吉林在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標記
高的實驗室檢測指標,對幫助臨床及時、準確地早期診斷、早期有效***、降低病死率,同時避免濫用***,減少細菌耐藥性產生有重要的意義。CRP是機體在應激狀態下由肝臟合成的急性時相反應蛋白,分子量為115-140kU,含5個多肽鏈亞單位。其合成主要受IL-1、IL-6和TNF-α及糖皮質***的調控,生理功能包括***防御及炎癥過程中的吞噬和調節作用等。正常情況下血漿中的含量低,當機體受到***、創傷后5-8h迅速升高,24h達峰值,其升高的幅度與***的程度呈正相關,半衰期為6h,當***得到控制后可在1-2d內快速下降。SAA(血清淀粉樣蛋白A)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質,主要由肝臟合成,屬于高密度脂蛋白(HDL)相關載脂蛋白,其編碼基因位于11號染色體短臂,**一個相對分子量為12kD的家族,通過蛋白酶降解。SAA是一種敏感的急性時相反應蛋白,正常情況下血漿中的含量極少,當機體受到細菌、病毒、支原體、衣原體等抗原刺激后,肝臟細胞合成分泌大量的SAA進入血液,在5-6h內迅速升高約1000倍。SAA半衰期約50min,當機體抗原***后,SAA則能迅速降至正常水平,因此,SAA可作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標。PCT(降鈣素原)是血清降鈣素(CT)的前肽物質。吉林在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標記
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