醫脈通編譯整理，未經授權請勿轉載。降鈣素原（PCT）是降鈣素的前體，由116個氨基酸組成，作為一種急性時相反應蛋白，PCT水平能反映性疾病的活動程度。在臨床實踐中，檢測血漿PCT水平有助于區分細菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動態監測。美國FDA已批準PCT檢測可用于輔助指導***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L；老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L，比較高可達μg/L，但一般不超過μg/L。在初始細菌后的6-12h血清PCT水平可升高，在膿毒癥發作后的2-4hPCT可穩步升高。值得注意的是，病毒和非特異性炎癥不會導致PCT水平升高，但細菌、嚴重休克和多功能衰竭綜合征等都可導致PCT原水平升高，且升高幅度與病情嚴重程度和患者預后密切相關。PCT檢測的臨床應用PCT檢測在性疾病的鑒別診斷、危重患者監測及其效果評估、預后判斷和用藥指導等方面具有很高的臨床應用價值。多數研究結果表明，PCT水平在μg/L范圍內時具有臨床意義。此外也有研究表明當PCT水平＜μg/L時，除細菌外對于具有較高的陰性預測值。當發生系統性、嚴重炎癥或膿毒血癥時。 降鈣素原在***性疾病管理中的應用.四川時間分辨降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

    PCT降低則可認為***好轉和***成功，提示預后良好。值得注意的是，盡管PCT在***性疾病的輔助診斷上具有重要意義，但其只能在病原體的定位方面給出一個初步的判斷，不能具體區分出是何種病原體引起的***。除了常見的***性疾病外，仍有許多非***的因素可導致PCT水平的升高，例如重大的心臟外科手術、急性冠脈綜合征、心源性休克和胰腺炎等，這些說明PCT不是***性疾病的特異性標志物，此外，某些過敏性疾病如支氣管***，自身免疫性疾病如川崎病亦會出現PCT升高。小結***素耐藥性是一個日益嚴重的全球公共衛生問題，PCT是嚴重細菌***和膿毒癥的早期診斷標志物，具有診斷和預后屬性，檢測PCT水平用于指導***藥物管理，有助于減輕全球細菌耐藥危機并為個性化的***決策提供指導。參考資料：DA,.[Updated2020Sep3].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;***管理與控制專業委員會.血清降鈣素原檢測在兒童***性疾病中的臨床應用**共識[J].中華兒科雜志,2019,57(1):(8):(PCT)-guidedantibioticstewardshipinAsia-Pacificcountries:***性疾病分級管理中的應用**共識組.降鈣素原在成人下呼吸道***性疾病分級管理中的應用**共識.中華急診醫學雜志[J].。生產降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法不同抗凝劑、保存溫度和時間對降鈣素原PCT檢測的影響.

    指導開始、繼續或停止******的決定，減少無指征使用***藥物（減少人數）以及合理的抗***療程（減少天數），進而促進有效的***管理。點擊“鏈接”查看。血培養聯合降鈣素原測定診斷膿毒血癥中國急癥**共識：PCT與***和膿毒癥的相關性很好，經過20年的研究和實踐，已經被推薦用于細菌***性膿毒癥的診斷、分層***監測和預后評估。點擊“鏈接”查看。降鈣素原（PCT）應用指南降鈣素原的臨床應用價值點擊“鏈接”查看。PCT臨床應用綜述***一直是臨床各科醫師所面臨的重大課題,盡管監測手段多,但仍缺乏敏感而特異的動態監測指標?點擊“鏈接”查看。漫畫：降鈣素原升高一定說明存在***嗎？相比于PCT的***值，其動態變化更能準確的反映***的存在。點擊“鏈接”查看。降鈣素原診斷***和指導***應用，過去、現在和將來本綜述總結了目前PCT在不同***及臨床狀況下應用的證據，討論了該指標在臨床診斷上的可靠性。點擊“鏈接”查看。PCT大于100，居然沒有***！沒有任何一個生物標志物是***敏感又***特異的，不能單憑某個生物標志物的改變來診斷疾病，我們還是要結合、參照患者的臨床表現與其他實驗室檢查結果。點擊“鏈接”查看。只知道C反應蛋白、降鈣素原？不夠！

    點擊上方藍字，一鍵關注我們降鈣素原（PCT）是一種無***活性的糖蛋白。生理狀態下，甲狀腺C細胞產生極少量的PCT，健康人血清PCT水平非常低。機體在炎癥刺激特別是細菌***或膿毒血癥狀態下，各組織及多種細胞均可產生PCT并釋放到血液中，血清PCT明顯升高。因此，PCT檢測在臨床診療中具有重要意義。細菌***的早期診斷PCT可以用于細菌***的早期診斷，這是由于在細菌***初期PCT就能夠快速出現并長時間維持在高濃度。PCT在***的2-3小時就會開始迅速升高，8-24小時能夠維持在高水平。而其他指標，要么反應相對遲緩，延誤診斷時機，要么下降速度太快，很容易錯過。如CRP一直以來被視作細菌***的一個診斷指標，但是CRP***后6-8小時才開始快速升高，24-48小時才可以達到峰值。細菌性炎癥的鑒別診斷國內外大量臨床研究表明，在細菌性炎癥和其他一些相似癥狀的疾病中，PCT濃度有***差別。PCT能夠鑒別的部分疾病如下：1.細菌***和病毒***2.***移植后細菌***和排異反應或病毒***3.細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎4.膿毒性休克和非膿毒性休克5.細菌***和自身免疫性疾病6.肺結核社區獲得性肺炎***監測和指導***使用嚴重細菌***時，血清PCT濃度不僅明顯升高，還與嚴重程度密切相關，根據嚴重程度。***共識重磅發表！ PCT 在 LRTI 的診療路徑全都在這里了.

    新生兒***性疾病如敗血癥、***性休克、化膿性腦膜炎等早期缺乏特異性的臨床表現，病情發展迅速，是嚴重威脅新生兒生命的疾病，早期診斷及合理有效的***與預后密切相關，因此敏感的炎癥標志物的實驗是檢測對于新生兒***性疾病的診治十分重要。過對比母親分娩時母血的PCT值、新生兒出生時、生后24和48h血清PCT值，并結合圍生期因素進行分析后發現：雖PCT可以通過胎盤傳給胎兒，但臍血中PCT水平明顯高于母親，且于生后24hPCT水平達高峰；生后24及48hPCT水平差異具有***性；說明PCT主要由新生兒自身合成，而非來自母體。胎膜早破>18h是***對PCT有明顯影響的因素，而其他產前非******理因素，如母孕期糖尿病、***對新生兒PcT的影響無***性。圍生期窒息、手術創傷和麻醉也不會對新生兒PCT產生***影響，說明PCT可反應新生兒自身的***狀況。傳統的實驗室檢查在疾病的早期診斷中各有不足之處。CRP達到峰值的時間相對于PCT長，不足以進行早期診斷及對***效果的判斷，在某些非***性疾病可表現為陽性：嚴重缺氧引起大量組織破壞時可呈陽性；白細胞計數并非在所有的細菌***患者都有改變：如早產兒可表現為無反應性；在早產兒當血小板計數發生明顯改變時。Muscle-101答疑：PCT必須加絨促嗎？黑龍江包含什么降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

降鈣素原PCT臨床價值。四川時間分辨降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

    降鈣素原（PCT)是降鈣素的前體，在膿毒癥***生物標記中，降鈣素原診斷準確性比較高。當***發生后存在全身反應時，降鈣素原水平迅速升高（在3-6小時之間）。由于早期進行合理***能***改善膿毒癥患者的預后，因此建議在所有疑似膿毒癥和全身炎癥反應患者中測量降鈣素原，進行早期有效診斷***。1、全身性細菌***；2、嚴重休克、SIRS和MODS。3、***、寄生蟲、立克次體、結核***病毒***、**、過敏、自身免疫性疾病及局部***患者中，PCT不升高或輕度升高；1、嚴重細菌***的臨床鑒別診斷2、高度細菌***風險患者的動態監控3、***指導用藥與疾病的預后4、兒科及其它科室的應用降鈣素原（PCT）臨床意義:PCT：＜無細菌***。PCT：局部細菌***，不建議使用***。PCT：局部細菌***，建議使用***。PCT：可能有全身***（敗血癥），但其它不同的情況也可能引起PCT增高，進展成全身重度***（膿毒癥），有中度的危險可能性。PCT：2-10ng/ml可能有全身***，除非有其它已知原因，有進展成全身重度***（膿毒敗血癥）的高度危險。PCT：PCT≥10ng/ml嚴重的全身炎癥反應，幾乎可以肯定是重度細菌***或***性休克引起的，很可能進展成全身重度***或***性休克。*對于細菌***/膿毒血癥。四川時間分辨降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

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