本文首先總結了PCT與肝損傷的可能病理生理機制。如圖1所示，一方面，內***通過小腸和結腸直接釋放到循環中，導致大量PCT的合成。另一方面，肝損傷導致大量肝細胞死亡，釋放損傷相關分子模式（Damage-associatedmolecularpatterns，DAMP）。DAMP通過感受器和效應細胞釋放IL-6、IL-8和TNF-α，誘導PCT表達。此外，PCT的升高會加速細胞損傷，導致惡性循環。圖1PCT與肝損傷關系的可能病理生理機制進而從PCT在進展期肝病中的預后價值、PCT作為生物標志物的診斷價值及其局限性，對既往相關的臨床研究進行了復習。作者發現，將PCT與終末期肝病模型（MELD）評分聯用，對肝衰竭患者的預后有較好的預測價值。術前血清PCT水平越高，肝移植術后膿毒敗血癥的發生率越高。一些報道表明，提高cut-off值后，PCT在進展期肝病患者中對細菌***、自發性細菌性腹膜炎（Spontaneousbacterialperitonitis，SBP）仍存在診斷價值。PCT與其他一些指標（例如白細胞、血小板計數，腹水白蛋白等）聯用對于失代償期肝硬化患者發生SBP的診斷準確性更佳。然而，有相當一部分研究發現了PCT在肝病患者中的應用局限性，包括：PCT對于肝硬化患者出現發熱癥狀早期的鑒別診斷價值和成本收益比不如C-反應蛋白降鈣素VS降鈣素原，我不是長大后的你！湖北降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法價格

PCT，全稱降鈣素原，是一種由116個氨基酸組成的蛋白質，是降鈣素的肽前體，是由甲狀旁腺C細胞合成并參與鈣穩態的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者，以及不足10%的健康人的血漿PCT質量濃度高于0.05ng/mL，比較高可達0.1ng/mL，但一般不超過0.3ng/mL。在細菌/膿毒血癥狀態下，降鈣素原在各個組織、大量形成并釋放進入血液循環系統。因此，PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴重細菌的生物標志物。作為炎癥的指示物，PCT可靈活運用于多個臨床科室，是醫生們的得力小助手。四川認可降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法******中，PCT檢測能取代微生物學檢查嗎？

    降鈣素原(PCT)對全身細菌性***診斷和鑒別，***效果及預后的判斷比C-反應蛋白(CRP)和各種炎癥反應因子(細菌內***，TNF-α，IL-2)更敏感、更具有臨床實用價值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應因子。PCT在細菌***特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達95%以上，尤其是嚴重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達100%，PCT在血漿中出現**早，在全身細菌***患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現都早，2小時即可檢測到，6小時急劇上升，8-24小時維持高水平。而CRP在8-12小時后才緩慢升高。2、PCT濃度的升高不受機體的免疫抑制狀態的影響。當機體處于嚴重的細菌***或膿毒血癥時，即使患者處于免疫抑制狀態或尚無明顯的臨床表現，血漿中PCT的濃度可見明顯升高，且其增高程度與***的嚴重呈正相關，而CRP雖是常用的全身炎癥反應的早期指標之一，但當機體處于免疫抑制狀態時，血漿中的CRP濃度不升高。3、PCT在血漿中的半衰期短，是療效觀察和預后觀察的重要指標。PCT在血漿中存在時間短，半衰期為22-29小時，在體內外穩定性好，不易被降解，而且PCT的檢測不受臨床用藥的影響(OKT3除外)，與機體***的嚴重程度呈正相關。因此。

臨床常見的PCT升高的非***性疾病有哪些？凡是可能引起DAMPs增高的疾病（非***因素）：(1)吸入性肺炎、熱射病、胰腺炎、肺或腸系膜血管栓塞；機械性損傷、外科術后、燒傷；全身病毒性；(2)可能引起PAMPs增高的疾病（***因素）：細菌性肺及腸道等疾病、寄生蟲性疾病、膿毒血癥；(3)分泌細胞增多或降解功能破壞所致的PCT升高：甲狀腺髓樣*、小細胞肺*、類*綜合征。綜合上述，當外周血中PCT有升高時不僅*是***的因素、創傷等非***因素及**等因素也需要考慮，PCT的變化需要動態觀察并且要與病史、臨床表現、體征緊密結合。C 反應蛋白、PCT……詳細解讀常用***標志物。

    早期有效判斷肺部***嚴重程度成了肺部***臨床診治的關鍵?PCT與其他臨床傳統指標如白細胞(WBC)?超敏C反應蛋白(hs-CRP)相比顯示出較高的特異性與敏感性?PCT在******中的診斷價值也被闡述?***患者的PCT水平***升高,并與***的嚴重程度及臨床預后密切相關,提示血清PCT可能成為早期鑒別膿毒癥以及評價***嚴重程度的敏感指標?不同部位***的PCT水平有明顯差別,故使用單個PCT界值來判斷不同部位***的嚴重程度是不合適的?肺部***是**重要的***性疾病之一,研究認為PCT水平可以輔助早期判斷***的應用及降低總體******量?目前對于判別肺部***的嚴重程度和預后尚缺乏理想的實驗室指標?關于血清PCT與肺部***嚴重程度的報道甚少,本研究旨在探討血清PCT在不同程度社區獲得性肺部***患者中的水平變化及臨床意義?1資料與方法一般資料回顧分析2011年11月15日至2012年11月15日上海市第五人民醫院GICU收治的CAP患者的病例資料,CAP診斷標準按照2006年中華醫學會呼吸病學分會制定的《社區獲得性肺炎診斷和***指南》?診斷標準:符合以下①-④項中任何1項加第⑤項,并除外肺結核?肺部**?非***性肺間質性疾病?肺水腫?肺不張?肺栓塞?肺嗜酸性粒細胞浸潤癥及肺血管炎等。IL-6、PCT、CRP、SAA市場現狀與機會大盤點！遼寧降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

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    細菌性腹膜炎研究發現細菌性腹膜炎的血漿PCT水平***增高，局限性腹膜炎(闌尾炎、膽囊炎等)的血漿PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常，合并***后血漿和腹水PCT水平都明顯增高。病毒***病毒性疾病時PCT不增高或*輕度增高，一般不會超過1～2ng/ml。PCT鑒別病毒性疾病的敏感度和特異性均高于傳統標記物(如C反應蛋白、白細胞，紅細胞沉降率等)。近期的一項研究比較了多種生物標記物對于細菌***和病毒***的鑒別能力，包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等，結果發現PCT對于細菌***的敏感度和特異度**佳，診斷細菌***的ROC曲線下面積達，此研究中細菌***的PCT中位數為ng/ml，而病毒***的PCT中位數為ng/ml。建議對患者檢測PCT來協助判斷病原體是細菌性抑或病毒***，從而使初始的經驗性抗******具有一定的針對性。******PCT的質量濃度依******的類型而異：侵襲性******時PCT可以增高，局灶性******PCT很少增高，尤其免疫抑制及中性粒細胞減少合并******時患者的PCT不升高。因此PCT對******的診斷價值有限。已經確診的******患者，PCT的變化趨勢可以作為***監測的指標。湖北降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法價格

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