廈門信德科創生物科技有限公司PCT臨床應用簡介,對細菌性炎癥疾病及不明原因發燒的鑒別診斷;對膽源性與細菌性胰腺炎的鑒別診斷;對新生兒及兒童的細菌性與病毒性腦膜炎的鑒別診斷;對急性排斥反應與移植后的鑒別診斷;對伴有急性炎癥性自身免疫疾病是否合并細菌的鑒別診斷;白細胞減少癥患者細菌的診斷;大手術后的常規診斷和監測;監測多發性損傷病人的;對泌尿系統的檢測;ICU病人的應用。分子診斷儀器及試劑、人工與生命支持設備、健康監測裝備五大類醫療器械將是發展的重點,其中兩項數字化診療設備、分子診斷儀器及試劑都是國產體外診斷行業技術突破的主要方向。PCT綜合臨床實用價值總結 !廣西組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
PCT在外科的應用,外科手術或創傷后PCT可升高,一般在術后1、2天達到峰值,可達2ng/mL。但是3天以后,如果患者沒有出現細菌性,那么PCT血清濃度會急劇下降。對于此類患者是否出現細菌的監測,一般采用在48小時左右先進行一次PCT檢測,然后在72小時以后(第4天或第5天)再檢測一次PCT濃度,如果PCT呈現進行性降低,再一定程度可說明患者并沒有出現跡象,但是如果患者在以后仍出現持續性發熱等癥狀,建議每隔1-2天可進行PCT監測。PCT與膿毒癥的病情嚴重程度相關,所以動態檢測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進展情況。PCT持續升高提示加重或失敗,PCT降低可以視為好轉和成功。廣西降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法炎癥三檢客(SAA、CRP、PCT)對老年菌血癥早期診斷的價值分析.
提示該***方案效果不佳,應結合臨床情況調整***方案。③根據PCT水平確定***療程:一個******方案持續1周左右就應該考慮其有效性,延長療程應慎重權衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導管拔除)的患者,經3~5d的******后應用PCT進行評估。如果PCT水平較初始值下降90%以上,建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細菌***之外,還有很多疾病會導致PCT水平增高。見表2。外科手術和創傷外科手術和創傷后PCT可升高,一般在術后第1、2天達峰值,峰值可達2ng/ml。高水平PCT持續時間較短。小型于術和輕微創傷的PCT質量濃度一般低于ng/ml。術后或創傷后PCT增高也可能是并發***或膿毒癥所致,連續檢測PCT的變化趨勢更能與膿毒癥進行鑒別。術后PCT>5g/ml是出現并發癥的預測因素。***移植***移植后的急性排異反應與***的臨床表現類似,研究發現急性排異反應時CRP和白細胞計數增高,而PCT水平正常。使用免疫抑制劑不會明顯抑制PCT的產生。①肝移植:肝移植后幾乎總是有PCT增高,由于術后合并***和膿毒癥會導致病死率***增高,所以建議術后第1天就開始監測PCT水平。
**、***移植、化療、中性粒細胞減少);⑤手術或創傷后的患者,如果有任何增加***風險或懷疑膿毒癥的情況;⑥有二重***風險的患者(燒傷、病毒***);⑦有非特異性診斷或診斷不明的患者。膿毒癥預后判斷***后PCT水平迅速下降通常提示預后良好,而PCT維持原水平或升高則提示預后不良。初始PCT水平***值的預后意義有限,即使初始的PCT水平非常高,經過正確的***后PCT迅速下降,預后也較好。因而PCT的變化趨勢對于預后的判斷更為重要。指導***的使用和監測***效果不同的研究證實,PCT結合臨床信息能夠進一步明確******的必要性和優化***療程。通過每日監測PCT作為使用***的指征可使******的療程縮短,從而減少了不必要的***使用,使耐藥率和不良反應發生率降低。①作為開始******的指征:PCT<ng/ml不建議使用***(取決于臨床的實際情況,甚至可低于n/ml);PCT>***或膿毒癥,排除其他導致PCT增高的原因,則需要開始******;在急診,PCT>ng/ml也可能意味著***,如果有其他支持***的證據則可以開始******。②作為***療效判斷的標準:如果PCT在***開始的72h內每天較前***下降30%以上,認為***有效,可繼續使用原***方案;如果*****初幾天內PCT水平不降。C 反應蛋白、PCT……詳細解讀常用***標志物。
PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10%的健康人血漿PCT質量濃度高于ng/ml,**高可達ng/ml,但一般不超過ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過ng/ml,嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質量濃度波動在5~500ng/ml之間。極少數嚴重***患者血漿PCT水平超過1000ng/ml。PCT質量濃度的臨床意義和處置建議見表1。【小編補充】將表1圖形化:導致PCT升高的常見疾病導致PCT升高的常見疾病見表2。2、PCT水平監測在急診常見***性疾病的臨床應用建議細菌***呼吸系統***引起肺炎的病原微生物種類較多,包括病毒、細菌、***和不典型病原體。因此PCT水平在肺炎患者中呈現多樣性,主要與病原體的類型、肺炎的嚴重程度以及全身炎癥反應的嚴重程度有關。細菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團菌除外)和結核菌導致的肺炎。但不是所有的細菌性肺炎患者PCT水平都增高,約50%的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28%的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml,因此PCT正常或輕度增高不能排除細菌性肺炎。PCT水平與肺炎的嚴重程度呈正相關。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎較輕、預后較好,或是病毒性肺炎、非典型病原體導致的肺炎。降鈣素原(PCT)高上限 5 倍,如何判讀?浙江檢測降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
******中,PCT檢測能取代微生物學檢查嗎?廣西組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
4.透射免疫濁度法樣品中的PCT與試劑中的PCT單克隆抗體發生抗原-抗體反應,使反應液濁度增加,并在一定范圍內反應液濁度與所加人抗原的量呈線性關系,可使用生化分析儀或其它光學檢測儀器在6O0nm波長處測定反應液吸光度值,反應液吸光度值與所測PCT濃度成正比。該測定方法簡便、快速,可自動化,適合于批量檢測。2005年國內已有研制開發的PCT免疫比濁試劑盒供應,為PCT的***應用提供了方便條件。雖然免疫透射比濁的方法學及臨床應用尚需做進一步的驗證,但其應用前景非常看好。四,PCT的臨床應用:與細菌***的傳統診斷指標如白細胞計數(WBC)、血沉(ESR)、C-反應蛋白(CRP)、細菌培養等相比較,PCT檢測具備較高的靈敏度和特異性,從臨床應用鑒別診斷中可知,PCT在細菌***方面的診斷的特異性明顯優于傳統診斷指標,研究結果表明PCT檢測具有如下特點:1.疾病的早期診斷:PCT通常在疾病發生的2-6小時內就升高,并可以檢測到。2.與病情發展呈正相關:隨著病情嚴重程度增加,血漿PCT濃度明顯增高。PCT對膿毒癥和膿毒性休克的診斷特異性明顯高于CRP、WBC等等指標,特異性高達100%。這說明血漿PCT含量測定是MODS發生的預警指標。廣西組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法