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組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法服務

來源: 發布時間:2022-04-29

    與病情的嚴重程度呈正相關。PCT質量濃度從ng/ml上升超過2ng/ml時,嚴重細菌***或膿毒癥的發生率增高。但是存在嚴重肝、腎功能障礙或手術/外傷后的**初幾天,PCT在~2ng/ml可視為正常范圍。PCT水平超過2ng/ml甚至大于10ng/ml時,膿毒癥、嚴重膿毒癥或膿毒性休克的可能性非常大(超過90%)。高水平的PCT表明全身炎癥反應非常嚴重,死亡風險很高,應立即開始***及其他針對性***。因為PCT與膿毒癥的病情嚴重程度相關,所以動態監測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進展情況。PCT持續升高提示***加重或***失敗,PCT降低可以視為***好轉和***成功。建議對下列患者監測PCT趨勢以評估******以及并發細菌***的情況:(1)監測和評估******效果:①所有接受******的患者;②需要暫?;蛘呓K止******的患者(建議每天檢測);③需要***或監測***灶的患者(監控***成敗和是否合并***,例如軟組織傷、腹膜炎、肺炎等)。(2)監測并發細菌***的情況:①膿毒癥或嚴重***風險較高的患者(例如、制動、免疫功能缺陷、外傷、手術等)(建議每天檢測);②長期機械通氣患者(具有肺炎和其他院內***風險);③置入任何類型的靜脈或動脈導管(有導管相關性***的風險);④免疫抑制的患者。運用生物標志物PCT“尖兵”,管理泌尿外科患者***全程.組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法服務

    因此可用于早期診斷和監測細菌***性疾病。然而,不得不面對的問題是,PCT是無法確定病原體的,其本質是一種沒有***活性的降鈣素前肽物質,一種蛋白質,而不是病原體,沒有特異性,不能作為病原學標本來統計管理。而病原學檢查應是能檢出病原體和鑒定出菌屬的檢驗方法,其意義在于能確定***的發生和性質,及早明確診斷,及早選擇恰當的***方案,采取有效的預防措施等。它的作用主要有三方面:***性疾病的明確診斷、通過藥敏試驗指導臨床合理用藥、病原體監控和耐藥性監控等。兩者的不同在于,病原學檢查檢出的是各種各樣的微生物,如細菌、病毒等。而PCT檢出的是PCT這種物質,沒有特異性,不能達到病原學的病原體檢出和鑒定的目的。臨床如何合理應用PCT?PCT是一種急性時相反應蛋白,其水平升高幅度不*能反映***性疾病的活動狀態,還與嚴重程度和預后密切相關。隨著研究的深入和臨床醫師的認可,PCT在ICU、急診科、新生兒科、兒科、**血液科、骨髓/***移植等患者發熱、***、排斥反應等鑒別診斷發揮重要角色。在局限性方面,每次PCT檢測都可能出現假陽性或假陰性的結果;一些局部***可能不會使PCT水平發生明顯變化;***藥物預處理可能會對PCT水平產生一定的影響。黑龍江降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法PCT申請國際階段的修改——19條和34條修改。

    是不使用或停用***的參考指標。監測PCT的變化趨勢可以作為******效果的評估手段,PCT持續升高或者不降是***無效的表現。在嚴重社區獲得性肺炎(SCAP)、院內獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機相關性肺炎(VAP)中,PCT水平與痰細菌培養陽性率、病情的嚴重程度呈正相關。初始PCT水平高并且在***過程中持續升高或不降是預后不良的標志。細菌性心內膜炎細菌性心內膜炎初期癥狀沒有特異性,但是PCT水平可能增高。對于存在相關危險因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術后、***低下、靜脈吸毒等)并出現非特異性***癥狀的患者,如果PCT水平增高,需要考慮細菌性心內膜炎的可能。如果超聲心動圖(包括經食道超聲TEE)結果正常,應在短期內復查PCT。PCT診斷心內膜炎的**適界值為2~3ng/ml,而排除界值為~ng/ml。急性細菌性腦膜炎細菌性腦膜炎的PCT通常高于ng/ml。病毒性腦膜炎和局灶性***PCT一般不升高。如果以PCT>5ng/ml作為診斷界值,診斷細菌性腦膜炎的敏感度為94%,特異性為100%。如果臨床疑及腦膜炎并且PCT水平增高,建議開始******。如果PCT陰性,而其他的證據支持細菌性腦膜炎的診斷,也應開始******。如果連續監測PCT持續陰性,并且其他支持細菌性腦膜炎的證據不足,可考慮停用***。

    細菌性腹膜炎研究發現細菌性腹膜炎的血漿PCT水平***增高,局限性腹膜炎(闌尾炎、膽囊炎等)的血漿PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常,合并***后血漿和腹水PCT水平都明顯增高。病毒***病毒性疾病時PCT不增高或*輕度增高,一般不會超過1~2ng/ml。PCT鑒別病毒性疾病的敏感度和特異性均高于傳統標記物(如C反應蛋白、白細胞,紅細胞沉降率等)。近期的一項研究比較了多種生物標記物對于細菌***和病毒***的鑒別能力,包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等,結果發現PCT對于細菌***的敏感度和特異度**佳,診斷細菌***的ROC曲線下面積達,此研究中細菌***的PCT中位數為ng/ml,而病毒***的PCT中位數為ng/ml。建議對患者檢測PCT來協助判斷病原體是細菌性抑或病毒***,從而使初始的經驗性抗******具有一定的針對性。******PCT的質量濃度依******的類型而異:侵襲性******時PCT可以增高,局灶性******PCT很少增高,尤其免疫抑制及中性粒細胞減少合并******時患者的PCT不升高。因此PCT對******的診斷價值有限。已經確診的******患者,PCT的變化趨勢可以作為***監測的指標。PCT猛翻一千多倍,到底為何呢?

    CRP和細胞因子等)(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高,可達1000ng/ml,是正常人的2000倍,在SIRS(系統性炎癥反應綜合癥)/膿毒癥(敗血癥)/嚴重膿毒癥(敗血癥)及/膿毒性(敗血癥)休克病人的濃度有明顯差異***后2個小時后檢測到,對臨床早期診斷具有重要意義***后12~24小時達到高峰;體內、外穩定性好,半衰期為22~29小時***無關***無關(多創傷或手術創傷)(OKT3除外)PCT臨床實驗室結果解釋二,降鈣素(PCT)濃度(ng/ml)和參考提示:<,正常人血中<ng/ml,輕度或局部細菌***,需要動態觀察,可能存在***或敗血癥;不可能是嚴重的敗血癥或***性休克,明確病原學診斷,尋找病灶2-10,存在系統的細菌***,明確病原學診斷;密切監測;尋找病灶,必要時可給予特異抗******和支持***>10,如果可以除外嚴重多發創傷,即可證明存在嚴重細菌***伴隨全身炎癥反應(如敗血癥伴***功能衰竭或休克),明確病原學診斷;尋找病灶,給予特異抗******和支持***三,檢測方法目前,檢測PCT的實驗室方法有很多,不僅可以定性,亦可以定量。常用的方法有如下幾種:1.放射免疫學分析法利用人工合成的多克隆抗體特異地識別和連接合成氨基酸降鈣素原。該方法能檢測正常人的血清PCT。***濫用終結者之SAA/CRP、PCT.組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法實驗

降鈣素原(PCT)升高,從何下手?組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法服務

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