提示該***方案效果不佳,應結合臨床情況調整***方案。③根據PCT水平確定***療程:一個******方案持續1周左右就應該考慮其有效性,延長療程應慎重權衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導管拔除)的患者,經3~5d的******后應用PCT進行評估。如果PCT水平較初始值下降90%以上,建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細菌***之外,還有很多疾病會導致PCT水平增高。見表2。外科手術和創傷外科手術和創傷后PCT可升高,一般在術后第1、2天達峰值,峰值可達2ng/ml。高水平PCT持續時間較短。小型于術和輕微創傷的PCT質量濃度一般低于ng/ml。術后或創傷后PCT增高也可能是并發***或膿毒癥所致,連續檢測PCT的變化趨勢更能與膿毒癥進行鑒別。術后PCT>5g/ml是出現并發癥的預測因素。***移植***移植后的急性排異反應與***的臨床表現類似,研究發現急性排異反應時CRP和白細胞計數增高,而PCT水平正常。使用免疫抑制劑不會明顯抑制PCT的產生。①肝移植:肝移植后幾乎總是有PCT增高,由于術后合并***和膿毒癥會導致病死率***增高,所以建議術后第1天就開始監測PCT水平。WIPO中國微課堂:**合作條約(PCT)(一)。黑龍江哪家降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
帶你認識“降鈣素原”!降鈣素原(PCT)是20世紀90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測到的蛋白,隨著對PCT的研究不斷深入,其在臨床應用中發揮著越來越重要的作用。現就PCT的生化特征、臨床應用等作一簡要的綜述。點擊“鏈接”查看。降鈣素原(PCT)檢測在臨床各科室中的應用降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種含116個氨基酸的無***活性糖蛋白。在生理情況下由甲狀腺-C細胞產生,含量極少在健康人群的血清或腦脊液中幾乎不能被檢出。點擊“鏈接”查看。選擇降鈣素原or降鈣素,傻傻分不清?通俗點講PCT和CT是“母女關系”,但是這對母女的功能卻是完全不一樣的哦!那么PCT母親是如何“生出”CT寶寶的呢?點擊“鏈接”“鏈接2”查看。那些關于降鈣素原(PCT)的精辟總結降鈣素原(PCT)對全身細菌性***診斷和鑒別,***效果及預后的判斷比C-反應蛋白(CRP)和各種炎癥反應因子(細菌內***,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有臨床實用價值。點擊“鏈接”查看。降鈣素原與膿毒血癥之間的秘密經過不斷的探索,PCT已被推用于細菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監測和預后評估。點擊“鏈接”查看。PCT指導***應用管理已有研究表明PCT可在不同的臨床環境下,根據初始的PCT水平和重復測量的結果。福建檢測降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法***濫用終結者之SAA/CRP、PCT.
一、降鈣素原(PCT)降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質,是由116個氨基酸組成的糖蛋白質,在正常生理情況下,由甲狀腺C細胞分泌產生。健康人血液中的PCT濃度非常低,小于。在炎癥刺激特別是細菌***或膿毒血癥狀態下,機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液循環系統。降鈣素原的臨床意義①細菌***與病毒***的鑒別診斷②幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評估疾病的嚴重程度及預后③******效果的評估,指導臨床***使用④手術和嚴重創傷患者細菌***并發癥監測⑤胰腺炎鑒別診斷二、C-反應蛋白(CRP)CRP是一種能和肺炎鏈球菌的莢膜C多糖結合,由5個相同的亞單位(23KD)以非共價鍵聚集形成的環狀五聚體蛋白,分子量為115KD,半衰期為19h,多由白細胞介素-6(IL-6)等炎性分子刺激肝臟細胞合成。正常人血清中CRP含量極微。近年相繼采用膠乳增強的免疫比濁法等技術**提高了分析的靈敏度,檢測低限為,用這些方法所進行測定的CRP稱超敏或高敏CRP(hs-CRP)。C-反應蛋白的臨床意義①鑒別細菌***與病毒***②監控感病情變化及術后***。
能夠及時反映全身炎癥反應的活躍程度,持續追蹤還能評價藥物效果,從而指導臨床的癥。PCT對判斷有較好的敏感性和特異性,在全身性細菌***患者,血清PCT濃度迅速升高,但在病毒、自身免疫性疾病、過敏、局部***和***移植排斥反應等炎性反應時,PCT濃度維持在正常范圍,或*有輕度增加,因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細菌性和非細菌性炎癥。而血常規、CRP等傳統生物標志物的敏感性及特異性差;且細菌培養雖然為金標準,但用時較長,往往達不到臨床快速***的需求,此外,培養過程影響因素較多,加之微生物培養陰性結果較多,不利于臨床診斷及***。美國傳染病學會和危重癥醫學院正是考慮到PCT在診斷性方面優于白細胞計數、CRP等常規指標,故其在發布的指南中將PCT推薦作為鑒別膿毒癥和非***性全身炎癥反應綜合征的輔助診斷指標。耗時雖短,卻沒有特異性PCT在細菌***4~6h內即能檢測到。PCT為降鈣素的前體物質,是一種無***活性糖蛋白,健康人體由甲狀腺C細胞產生和分泌,由細胞內特殊蛋白酶分解成降鈣素,因此血清表達水平較低。PCT生物半衰期為22~26h,當細菌***后2~3h,PCT即開始升高,6~12h可達到峰值;當***得到控制2~3d后,PCT水平逐漸恢復正常。全套降鈣素原(PCT)定義、臨床價值、應用、市場玩家講解大全!
PCT降低則可認為***好轉和***成功,提示預后良好。值得注意的是,盡管PCT在***性疾病的輔助診斷上具有重要意義,但其只能在病原體的定位方面給出一個初步的判斷,不能具體區分出是何種病原體引起的***。除了常見的***性疾病外,仍有許多非***的因素可導致PCT水平的升高,例如重大的心臟外科手術、急性冠脈綜合征、心源性休克和胰腺炎等,這些說明PCT不是***性疾病的特異性標志物,此外,某些過敏性疾病如支氣管***,自身免疫性疾病如川崎病亦會出現PCT升高。小結***素耐藥性是一個日益嚴重的全球公共衛生問題,PCT是嚴重細菌***和膿毒癥的早期診斷標志物,具有診斷和預后屬性,檢測PCT水平用于指導***藥物管理,有助于減輕全球細菌耐藥危機并為個性化的***決策提供指導。參考資料:DA,.[Updated2020Sep3].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;***管理與控制專業委員會.血清降鈣素原檢測在兒童***性疾病中的臨床應用專家共識[J].中華兒科雜志,2019,57(1):(8):(PCT)-guidedantibioticstewardshipinAsia-Pacificcountries:***性疾病分級管理中的應用專家共識組.降鈣素原在成人下呼吸道***性疾病分級管理中的應用專家共識.中華急診醫學雜志[J].。降鈣素原PCT結果如何判讀。山西降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法區別
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且其增高程度與***的嚴重呈正相關,而CRP雖是常用的全身炎癥反應的早期指標之一,但當機體處于免疫抑制狀態時,血漿中的CRP濃度不升高。4、PCT對全身與局部細菌性***的鑒別具有特異價值PCT在細菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應時常***增高,且其增高的程度與***的嚴重程度呈正相關。在外科手術后,細菌、病毒***引起的局部***,PCT、CRP、細胞因子等都可以增高,但當繼發全身***時,PCT呈明顯增高,而CRP、細胞因子等反而下降。故CRP、細胞因子水平的變化與***嚴重程度并不一致。因此,對于全身性的***,PCT是一個更具特異性的指標。更多的研究表明,結合CRP和PCT測定可使診斷***的敏感性提高。5、PCT對于良惡性**是否有繼發***的診斷和鑒別有重要價值多數良惡性**患者血清PCT濃度在正常范圍或輕度升高,當并發***,尤其是全身性***時則PCT明顯升高。當出現炎性包塊時,PCT的陽性率高達100%,且升高幅度明顯,達正常水平的10倍以上。6、PCT是新生兒敗血癥及敗血癥休克的重要鑒別指標PCT對新生兒敗血癥及敗血癥休克診斷的敏感性、特異性、精確性和陽性預測值均高于CRP,但陰性預測值低于CRP。黑龍江哪家降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法