截止2020年6月,在美國臨床試驗網站上已經注冊的菌群移植相關臨床項目多達339項。單就菌群移植(FMT)的移植數量而言,目前美國及澳大利亞走在前列,例數分別在30000及12000以上。2017年,澳大利亞在Lancet雜志報道其開展隨機對照研究,結果證實FMT有效診療潰瘍性結腸炎。2019年11月,Gut雜志發表來自北美、歐洲、澳大利亞的29位FMT領域的學者達成的40項關于FMT糞便銀行的國際共識。2020年2月在Gut發表24位澳大利亞學者就菌群移植(FMT)的臨床實踐達成了27項共識文章,涉及供體篩選標準、移植途徑、臨床適應證、FMT制備和設施的管理標準、未來研發方向等內容。上海沃本發布菌群移植供體篩選標準!陜西腹瀉使用菌群移植廠家報價
糞便微生物菌群移植(FMT)是一種將供者糞便樣本轉移至腸道的醫療策略,目的是恢復患者正常的腸道微生物菌群。根據移植的來源,FMT 可分為同種異體 FMT(來自健康供體的糞便)和自體 FMT(患者接受自己的糞便),其中,同種異體 FMT 是常見的。糞便微生物可在實驗室中通過四種不同的方法制備:粗濾、過濾+離心、微濾+離心、純化,這些方法可以縮短處理時間,以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥,而菌群懸液則可以通過結腸經內鏡腸管進入消化道下段。陜西醫院菌群移植療效沃本&同濟大學攜手亮相2021世界人工智能大會。
在健康個體中,厚壁菌門和擬桿菌門這兩個門約占腸道菌群的90%,余下的由放線菌門、變形菌門、梭桿菌門和疣微菌門組成。Vogt等人檢查了AD患者的糞便樣本,并將其與對照組(年齡和性別匹配的個體)進行比較。根據這項研究,AD的微生物組中,厚壁菌門和雙歧桿菌屬較少,而擬桿菌門較多。此外,他們觀察到部分菌屬的相對豐度與AD腦脊液生物標志物水平之間的相關性。根據B?uerl等人的說法,轉基因APP/PS1(Tg)小鼠模型也成功地展示了AD如何改變腸道細菌譜——趨向于變形菌門和韋榮球菌科,這可能誘導疾病進展和惡化。Cox等人證明擬桿菌的定植會促進Aβ沉積,而長期熱量限制可能會腸道環境改變,并抑制某些微生物的生長,而這些微生物與年齡相關的認知能力下降有關~
截止目前為止,在美國臨床試驗中心網站上已經注冊的菌群移植在移植物抗宿主病相關臨床項目已有18項,其中1項已經完成。中國正在招募的項目有7項,分別是北京大學人民醫院和山東大學齊魯醫院聯合申報的FMT在allo-HSCT后急性腸移植物抗宿主病的前瞻性研究;junshi醫學科學院附屬醫院申報的FMT改善類固醇耐藥性腸道急性移植物抗宿主病;南方醫科大學南方醫院申報的FMT膠囊在類固醇難治性GI-aGvHD的療效和安全性;上海交通大學附屬第一人民醫院申報的FMT在類固醇抵抗/依賴性急性胃腸移植物抗宿主病中的應用;蘇州申報了Auto-FMT預防aGVHD的有效性和安全性和FMT在腸道aGVHD的研究;香港中文大學申報的FMT的安全性和有效性研究。菌群移植在帕金森患者中的應用——上海沃本!
健康腸道菌群組成可能會因營養、藥物、生活方式、地理位置、壓力和飲食習慣而改變。腸道菌群的失衡會影響AD的發生和進展。因此,使用飲食干預、益生菌和FMT調節腸道菌群是當前針對AD、PD和MS等各種神經系統疾病的前瞻性方法。目前,FMT臨床應用的基本原理仍然基于少數病例報告和動物模型。越來越多的證據表明,含有患者所需細菌的膠囊對患者來說是一種更舒適的方式,未來可能會取代FMT。為了更好的了解FMT在神經系統疾病中的作用,我們需要進行更大規模的隨機雙盲試驗。2016年發布兒童菌群移植共識。陜西腹瀉使用菌群移植廠家報價
菌群移植診療潰瘍性結腸炎療效好!陜西腹瀉使用菌群移植廠家報價
ADHD腸道菌群差異與癥狀及其病理的關系
2018年Prehn-Kristensen[2]等對11名男性ADHA患者(9-17歲)和13名健康男性進行測序分析發現ADHD兒童腸道擬桿菌科、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高,腸道菌群α多樣性降低,且多動癥狀與α多樣性呈負相關,同時還發現ADHD腸道擬桿菌的相對豐度與多動和沖動呈正相關,奈瑟菌屬和奈瑟球菌屬可以作為青少年多動癥的潛在生物標志。
2020年解軍總醫院團隊[3]對6-12歲的ADHD患兒和健康兒童進行腸道菌群測序分析發現:1.ADHA患兒糞腸桿菌屬和韋榮球菌屬明顯降低,腸球菌屬、氣味桿菌屬明顯增高。2.糞腸桿菌屬和炎癥因子成反比例變化、腸球菌屬異常會影響多巴胺前體轉化和氣味桿菌屬增高并造成多巴胺代謝通路異常,可能會引起ADHD發病。 陜西腹瀉使用菌群移植廠家報價